食道癌怎样康复?
我父是6月7日因食道癌...

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食道癌怎样康复?
我父是6月7日因食道癌(良性)进入肿瘤医院,手术后到今天10月10日已经4个多月了,胃的伤口无法愈合.每天只能用管导食,请问怎样治疗才能康复?
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谢地长 医师 岭背卫生院传染科 一级甲等
擅长:肝病,结核
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你好
这个不知是不否 有粮尿病呢。如果有 的话要愈合 是非常困难的
医生会员
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食管癌术后病人常出现进食后停顿感,易饱胀,胃内有气串样感觉,需尽力打嗝后再进食。这是因为术后胃容积减少,吞咽的空气无处存留,待其排出后食团就可进入的缘故。
  食管癌手术后切除了部分食管,用胃代替,以重新恢复消化道的功能,患者贲门的作用完全消失,胃的容量较前减少,位置从腹腔升到胸腔,从横位变成立位,这些都可引起消化道功能的变化。因此术后早期患者需进食高热量、易消化的流食或软饭,少食多餐,一日4-6餐为宜,餐后不要立即平卧,以免食物返流入气管呛咳。此种饮食规律一般要坚持半年至一年,其后可和正常人一样恢复一日三餐,总食量达到术前水平。

  术后病人常出现进食后停顿感,易饱胀,胃内有气串样感觉,需尽力打嗝后再进食。这是因为术后胃容积减少,吞咽的空气无处存留,待其排出后食团就可进入的缘故。由于手术时迷走神经被切断,部分病人可出现腹泻、唾液增多,可以对症处理。有的病人术后反酸,胸骨后灼痛,呕吐甚至呕血。这是因为吻合口太大,胃内容物返流到食管所致,应进行纤维内窥镜检查和食管压力及PH值测定,以确定有无返流性食管炎和吻合口溃疡。保守治疗对返流性食管炎有效,严重的病例可手术处理。

  有些病人术后吞咽不畅,因发生的时间不同,其原因也不一样。术后两周出现的梗阻,常提示手术技术有误(如误缝食管前后壁致管腔狭窄)。术后2个月左右出现进食不畅,多因吻合口较小,瘢痕收缩,导致吻合口狭窄。手术误缝需重新手术解除;瘢痕所致狭窄,轻者可行扩张疗法,严重者需手术切除狭窄部分重新吻合。术后经过了相当时期出现的梗阻症状,特别是有残端阳性时,应怀疑肿瘤复发,这需要通过上消化道造影以及纤维内窥镜检查、病理活检来证实。肿瘤复发后,身体条件能耐受手术者,可考虑再次手术,无条件手术者可行放疗或空肠造瘘以维持营养。

  食管癌手术后出现不适症状时,应即时就诊。即使无明显不适症状,术后早期也应定期随诊,1-3个月一次为宜,经数次随诊确无明显异常,可适当延长随诊时间。随诊时除了体格检查外,还应做血常规、胸部X线检查、腹部“B”超、上消化道造影,必要时还应纤维内窥镜检查。发现异常时,需积极采取相应的治疗措施。
相关问答

肿瘤三甲医院做手术都是很棒的。食道癌会向四处转移扩散,当犯臂至丛神经时,会引起臂酸、疼痛;转移至肝、肺、脑等重要脏器时,会加重呼吸困难、衰竭的现象,进而造成相应部位功能紊乱。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

食管癌因为它大多数都是鳞状细胞癌,可以检测它的谷酵素,或者是SCC肿瘤标志物。如果是少见的腺癌,也可以检查CEA这些肿瘤标志物,还有很少见的食管小细胞食管癌,可以查NSE,这些神经内分泌的肿瘤标志物。肿瘤标志物在食管癌上面,最主要的诊断手段就是做胃镜,直接取病理活检,来明确食管癌的诊断。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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食道癌的术前检查是比较全面的,因为这个部位的检查手段还是比较充足的,手术后的恢复也是相对来说比较好的,手术后通过积极的化疗,有助于预防转移,对以后的恢复也是比较好的。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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治疗食道癌好,需要及早到大型的医院做手术治疗为宜,手术后是需要根据情况采取化疗配合中药做调节治疗。在北京的医院治疗食道癌需要攻补兼施,标本兼治,局部和整体配合用药,既能杀伤癌细胞,控制癌细胞向其他脏器转移,又能增强机体免疫力和调整机体的阴阳平衡。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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癌症一旦发展成晚期的话,基本没有什么好的治疗方法,只能采取放疗或者化疗的方式来延长生命。手术治疗只限于早期和中期,晚期都有其他部位的扩散了,手术意义不大。多陪伴。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

良性肿瘤主要通过手术切除治疗,恶性肿瘤主要通过手术、内镜治疗、放疗、化疗等进行治疗。食管癌的治疗可选择手术切除,手术的选择取决于肿瘤的部位和大小等因素。适宜情况下手术可使病人得到最长的缓解期,化疗可以延长某些病人的生存期,放疗通常作为主要的治疗方法,施用于无治疗手术条件的病人,包括那些进展期病人。要按医嘱及时服药,不要有太大的心理负担。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。