腰椎骨质疏松,并不同程度变扁,各椎体缘均见不同程度...

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腰椎骨质疏松,并不同程度变扁,各椎体缘均见不同程度唇刺状骨质增生,印象诊断,腰椎退行性变
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
李媛 医师 邯郸市第二医院妇产科 二级甲等
擅长:子宫肌瘤、不孕不育、宫颈糜烂
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病情分析: 你好!就你这种情况,补钙是没有用的,因为腰椎退行性变是一种骨代谢的异常,并非补钙可以解决的。
发生的原因可以有腰椎的损伤(包括长时间坐着不动的慢性损伤),也可以与体内激素代谢的原因有关(尤其是女性的围绝经期,过去又叫更年期)。
意见建议:如果你已经有围绝经期的症状表现,那么可以考虑使用小剂量雌激素治疗,即可以改善更年期的症状,又可以改善骨质疏松。
对于骨的退行性变,重点是保健和预防,如适当的运动,避免疲劳(包括一个姿势不要时间太长)。如果有症状,可以使用骨质增生丸、壮骨关节丸、骨刺片等治疗骨质增生类中药治疗。医生询问:
内科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析: 骨质疏松是全身骨质减少的一种现象,主要表现为骨骼中基质的含量明显减少,而骨骼中矿物质(主要是钙、磷)的成分基本正常。也就是说,骨质疏松时,骨骼中蛋白质等有机类物质及水分的含量减少而钙、磷等矿物质含量相对保持在正常水平。由于骨基质在钙、磷等矿物质之间起支持和连接作用,所以如果骨基质减少,则矿物质之间的间隙就增大,表现为骨质疏松。随着骨质疏松的进展,骨骼中钙、磷等矿物质也会不断丢失及减少,从而造成骨骼中骨基质和矿物质都减少的现象。
意见建议:对于原发性骨质疏松症的治疗仍以药物为主。治疗的目的有两个:预防病理性骨折和解除腰背痛。因为骨质疏松症是由于骨质吸收增加,而与此相关的骨形成不能充分进行所引起。所以要广泛使用抑制骨吸收的药物;如钙剂、雌激素、降钙素等。另一类是促进骨形成药物,如氟化物、二膦酸盐类、甲状旁腺素等。   (1)钙剂 主张青少年时,日进钙(元素钙)。患肾结石或尿钙浓度高,有发生肾结石危险的病人摄钙量不宜太多。凡骨质疏松症病人,均应适当补钙。,目前虽无明确证据表明单纯补钙就能降低骨折的发生,但补钙至少应作为骨质疏松症的辅助治疗。以提高膳食中钙的含量为主,若食物中所进量不够,则需用含钙制剂补充。在此需要说明的是,一般钙片的量不等于其含钙量,在服用时,应按实际加以计算,碳酸钙、氯化钙、乳酸钙和葡萄糖酸钙分别含元素钙40%、27%、13%和9%。若钙剂在进餐后服,伺时喝200毫升水,则吸收较好。分次服比一次服好。胃酸缺乏者应服枸橼酸钙。   (2)雌激素 为防止妇女绝经后骨丢失的首选药物,主要,通过抑制骨吸收及再建骨代谢平衡。一般最好在绝经期后即开始应用。单独使用雌激素有可能患乳腺癌和子宫内膜癌,故应使用最低有效剂量,并辅以适当的孕激素。目前常用的有尼尔雌醇、安宫黄体酮、利维爱和倍美力片等。雌激素治疗的妇女在用药前和用药期间,应定期进行妇科和乳腺检查。   (3)降钙素 它的快速作用可以抑制破骨细胞活性,缓慢作用可以减少破骨细胞的数量,有止痛、增加活动功能和改善钙平衡的作用。鲑鱼降钙素名密盖息,鳗鱼降钙素名益盖宁,肌内注射。不良反应有恶心、面部和双手潮红发热感。缺点是价格昂贵,难以普及。
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腰椎骨质疏松一般建议卧床休息、药物治疗等。
患此病后要严格卧床休息。卧床休息可以减轻疼痛,防止病情进一步恶化。可以口服一些抗骨质疏松的药物,同时服用钙片可以改善病情,防止病情恶化。如果腰部疼痛比较剧烈,可以服用一些止痛、活血化瘀的中成药物,用这种药物治疗腰痛。如果病情特别严重,达到手术指征,则需要手术治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

在临床上,骨质疏松症并没有等级划分,但如果出现轻微的骨质疏松症,则会出现疲劳等不适。
承载量降低。严重的时候会发生骨头痛,主要是腰部和全身骨头痛。不过这种疼痛通常都是弥漫的,不会出现任何的痛感。通常是长期步行,或是某一种姿态的变化,或是在进行负重运动后,都会出现这种情况。在后期,脊椎会发生畸形,例如在后期会发生椎体压缩性骨折,导致患者的身材变得更加矮小,导致心脏的功能受到影响,严重的时候会导致颈椎和胸腰部位的脆性骨折。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

骨质疏松症是一种与人的年龄有关的一种生理现象,它是导致骨折风险增加的一个主要原因。
从而引起骨骼的脆性增高以及断裂的风险,这是一种以骨骼矿物和骨骼材料比例降低为特征的系统性骨病。骨骼的强度是由骨骼矿物和骨量决定的,骨骼的硬度下降会导致骨骼受到压力时出现断裂。原发骨质松解症是一种生理退行性疾病,是指随着年纪的增加而出现的一种生理退化性疾病,可以分成绝经后的骨质疏松症和老年骨质疏松症。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

骨质疏松症最常见的症状是疼痛,原发性骨质疏松症最常见的症状以腰背痛多见,疼痛是沿脊柱向两侧扩散,在仰卧或坐位时疼痛减轻,直立时久立、久坐时疼痛加剧,日间疼痛轻,而夜间和清晨醒来时加重。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

可能缺少日晒导致的。研究表明,在日照不足的国家,骨质疏松的发病率也较高,是常见的骨质疏松的原因。紫外线具有促进维生素合成的作用,皮肤在接受阳光中的紫外线照射后便可合成维生素。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

随着年龄的增长,骨量的流失,很容易导致骨质疏松,而重度骨质疏松容易引起自发性的骨折、全身疼痛。骨质疏松多晒太阳,口服钙片,多进食牛奶及鸡蛋等物质,同时,在生活上面注意饮食清淡一些,多注意休息,不要过度的劳累。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术