甲状腺结节的患者甲状腺功能不一定正常。
甲状腺结节并不是所有的甲状腺功能都在正常范围内。有的人是甲状腺功能亢进,有的人则是甲状腺功能低下。比如,甲状腺结节属于自主高功能腺瘤,即具有自身的甲状腺激素,这时候就会出现甲状腺机能亢进的情况。而甲状腺结节过大,会对其他的甲状腺组织造成一定的损害。不管是什么类型的甲状腺,都要及时进行治疗。
有甲状腺结节的患者甲功正常,但如果结节是甲状腺癌引起的,还是很严重的。
像甲状腺低分化癌一样,根据甲状腺低分化癌的种类,无论有无手术,患者都活不了一年。但大部分甲状腺癌为乳头状癌,恶性程度低,根治术后辅以药物治疗,10年生存率可达98%。对于甲状腺腺瘤,癌变率为5%~10%,手术切除愈合良好。结节性甲状腺肿大部分无需外科手术治疗,预后良好。
甲状腺功能正常的甲状腺结节表明甲状腺实质上有占位性病变,但甲状腺分泌功能正常,出现甲状腺内结节,甲状腺功能正常。
治疗方法主要取决于甲状腺结节的大小。甲状腺结节在1cm以上、结节质量硬、与周边组织边界不清或血流信号丰富等,均可考虑为甲状腺癌等,应完善相关检查,及时行手术切除治疗。甲状腺结节直径小于1cm、边界清晰、质地柔软、周边血流信号不丰富,可能是甲状腺腺瘤或结节性甲状腺肿所致,考虑定期复查,每3个月左右行甲状腺超声检查。甲状腺结节明显生长时,立即行手术切除,无明显变化继续观察治疗。甲状腺结节是临床上甲状腺外科最常见的疾病,通过甲状腺超声检查配合细针穿刺活检可见。
甲状腺单个结节的严重与否,主要看单个结节是否可能发生恶性病变。
如有恶性病变发生,结节就严重,相反则结节不严重。甲状腺单一结节80%以上为良性结节,结节是否发生恶性病变,超声分为0-5这6个级别。甲状腺结节前三期,约80%为良性。Ⅳ期以上又可分为Ⅳa期、Ⅳb期,Ⅳa期约15%为恶性,Ⅳb期约15%-85%为恶性结节。在第Ⅴ期,则多发生甲状腺癌的变化。总之,具体情况要根据患者的具体检查来决定。
甲状腺结节是指甲状腺结节在甲状腺生长的峡部。
甲状腺结节发病率逐年上升,需要治疗与甲状腺结节性质有关,与位置无明显关系。发现甲状腺结节后,应首先完善相关检查,明确诊断,排除甲状腺癌的可能。甲状腺结节首选检查为甲状腺超声,可发现甲状腺结节数量、大小、边界、血流信号、有无钙化,来初步判断甲状腺结节恶性程度。如果是恶性甲状腺癌的话,需要尽快切除手术。如果是良性甲状腺结节,可以进行动态随访观察。
通常情况下甲状腺结节0.3厘米是不需要特殊治疗的。
结节比较小,病人不会出现比较明显的临床症状,定期做彩超复查就可以了。建议病人可以每两个月到6个月左右的时间复查一次彩超。期间如果有血流特别丰富或者钙化的情况应该及时的进行外科手术的治疗。
此外,患者这种情况还应该注意合理作息,避免导致甲状腺结节持续增大。