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张文磊
邹平县中医院内科
二级甲等
擅长:胃炎治疗
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病情分析: 您好,患者患有高血压,高血压实际上是以血压升高为首要特征的全身代谢性疾病和生活方式相关性疾病,目前我国1/3的成年人血脂偏高,现有高血压患者1.3亿,其中有近一半的人并不知晓自己患有高血压,高血压的治疗率和控制率更低,分别为28.2%和2.9%。南京高血压研究院通过多种方式综合预防和控制,采取健康生活方式,可减少55%的高血压发病率,减少50%血压病的并发症。国内外经验表明,控制高血压最有效的办法是防治,对健康人群施以健康教育和健康促进为主导,提高整个人群的健康水平和生活质量。所有高血压患者必须改良生活方式,包括戒烟、限制食盐、多食绿叶蔬果和脱脂牛奶、减轻体重、减少酒精摄入量、减少饱和脂肪摄入量和脂肪总量、减轻精神压力、保持心理平衡。
高血压患者应走出不愿意服药、不规律服药、不难受不吃药的误区,积极进行药物治疗。
意见建议:建议注意以下几点 1、使用长效降压药
提倡使用长效降压药物,每日服用1~2次,保证24小时血压平稳,减少血压的波动。
2、不要随意换药、停药
降压药物只要有效,不必经常换药,更不要随意停用。合理治疗方案的制订,可能需要数周甚至1~2个月的摸索。长效的降压药物需要几天或1~2周才能发挥最好的降压效果,因此,在调整方案时不要着急。收缩压<100毫米汞柱时,应咨询医师是否继续用药。如需换药,最好不要突然停药,尤其是普萘洛尔、美洛托尔等β受体阻滞剂,应缓慢停药,以免血压反弹。
3、禁忌人群警惕服药
选药应遵循个体化原则,如充分考虑妊娠、心绞痛、肾功能不全、禁忌证等因素。
4、多数人睡前不宜服降压药
忌睡前服用降压药物,因其极易导致血栓形成,引发脑卒中或心肌梗死。具体用药请咨询医生。
5、降压标准个体化
对于仅患有高血压而无并发症者,应降压至140/90毫米汞柱以下;老年患者血压应降至150/90毫米汞柱以下;糖尿病或肾病患者应降至130/80毫米汞柱以下。
6、降压不能太快
对有脑动脉硬化、肾功能不全及老年患者,降压不可过快过猛。
7、联合降压
中等危险或低危险度患者可只用一种药物,而高危险度和极高危险度患者则应同时联合几种药物降压。
8、对症选择降压药
老年人降压多以钙离子拮抗剂和利尿剂为主,年轻患者首选血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。
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段花香
护士
于都县第二人民医院外科
擅长:骨科,高血压,肺结核、泌尿系疾病、乳腺疾病
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病情分析: 您好:正常的血压是收缩压140,舒张压90,您的血压是偏高了一点点,一般的降压药都是可以降得下来的。
意见建议:建议您在饮食上多清淡饮食,食黑木耳有不错的效果,必要时经常检测血压,以便及时知晓病情,早治疗。