术后核磁共振胰胆管水流成像什么会引起无信号

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患者信息:男 77岁 河北 秦皇岛 病情描述(发病时间、主要症状等): 胆结石胆总管结石。2月2日腹腔镜胆囊摘除术,术中把胆囊管当成胆总管剖开,后发现胆管变异:胆囊管和胆总管并行到十二指肠,且和胆总管直径差不多。在此情况下把T形管植入胆囊管,手术历经4.5小时。一个月后摘除胆汁溢流管前做核磁共振水流成像检查,发现肝总管及肝内管扩张,一管扩张,胆总管上端无信号。 想得到怎样的帮助: 我们想知道:是什么会引起这些扩张,以及但总管上端无信号。
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
内科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析: 胆总管结石多位于胆总管的中下段。但随着结石增多、增大和胆总管扩张、结石堆积或上下移动,常累及肝总管。胆总管结石的含义实际上应包括肝总管在内的整个肝外胆管结石。胆总管结石的来源分为原发性和继发性。原发性胆总管结石为原发性胆管结石的组成部分,它可在胆总管中形成,或原发于肝内胆管的结石下降落入胆总管。继发性胆总管结石是指原发于胆囊内的结石通过胆囊管下降到胆总管。
意见建议:1.经内镜Oddi括约肌切开术或经内镜乳头切开术经内镜Oddi括约肌切开术(endoscopicsphincterotomy,EST)或经内镜乳头切开术(endoscopicpapillectomy,EPT)适于数量较少和直径较小的胆总管下段结石。特别是继发性结石,多因结石小、数量少,容易嵌顿于胆总管下段、壶腹或乳头部。直径1cm以内的结石可经EPT或EST取出。此法创伤小,见效快,更适于年老、体弱或已做过胆道手术的病人。经纤维内镜用胆道子母镜取石,需先行EST,然后放入子母镜,用取石网篮取石。若结石较大,应先行碎石才能取出。此法可以取出较高位的胆管结石,但操作比较复杂。   2.开腹胆总管探查取石仍然是治疗胆总管结石的主要手段。
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刘业娟 个体医院内科
擅长:内科、消化内科
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问题分析: 你好,胆管扩张只是疾病的表现,还要看是什么原因引起的扩张。
如果是结石导致的胆管扩张,把结石取出后扩张的胆管会有所回缩,但长期扩张的胆管有可能无法回复到正常水平。如果是其它原因引起的扩张,还需要治疗原发病。胆管扩张如果没有什么症状的话,可以不用管它。
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擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

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姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

一般可能是痔疮引起的,痔疮主要是看轻重的程度,一定要调整饮食生活规律,多食用富含纤维的食物。多吃蔬菜水果谷类。还可以促进肠蠕动利于排便。不要吃辛辣油腻的东西,酒咖啡也尽量少喝。

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赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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