甲状腺有肿大该怎么办?

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
甲状腺有肿大该怎么办?体检甲状腺一度肿大,有杂音,有的时候会因为呼吸困难而睡不好觉,这种情况该怎么办呢
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甲状腺有肿大该怎么办?
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赵萍 医师 内科
擅长:甲状腺结节、甲亢、甲减、桥本氏病等
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问题分析: 咨询相关的问题,这种甲状腺的肿大问题需要积极明确原因,看是何种病变引起的肿大,同时积极的进行看甲状腺功能状态。
意见建议:建议积极就诊内分泌科,进行甲状腺激素水平测量,明确甲状腺功能状态,同时积极的明确甲状腺结构,甲状腺的彩超是很关键的。
相关问答

甲状腺肿大可以用药物治疗或者手术切除。
对于这种甲状腺肿大,患者只要补充适当的滴注,大多数患者都能较好地治疗地方性甲状腺肿。甲状腺肿大出现一定压迫症状,尤其是呼吸困难时,适当的手术切除是相关的手术适应证。甲状腺肿大疾病包括囊性病变和出血性病变,甲状腺可在一夜之间出现局部异常突起。这种突发性甲状腺肿大不需要太紧张,多为阶级性甲状腺肿出血导致局部囊肿突然增大。行正当手术切除,大部分疾病均可治愈。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺应进行抗炎和平衡激素水平的治疗。
甲状腺结节是由于长期饮食失调,导致脾胃功能下降而引起的。另外体内肝郁气滞,脾脏功能失调,痰湿内生,气滞血瘀,痰湿凝滞于颈前,在甲状腺形成结节。甲状腺超负荷工作,导致损伤、结节、囊肿、钙化等症状。如果长期不治疗,会影响呼吸、饮食,甚至加重。主要的治疗方法主要是抗炎和平衡激素水平,可以缓解但不能解决问题。

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只要甲状腺肿胀轻微,甲状腺激素水平在正常范围内,一般不需要治疗,定期观察即可。
轻微甲状腺肿大伴甲状腺激素合成、分泌增多,可发生弥漫性甲状腺肿,伴甲状腺功能亢进。在这种情况下,应该按照甲状腺功能亢进症的正规治疗进行。轻微甲状腺肿大有甲状腺功能减退病史,应采用左甲状腺激素替代治疗。甲状腺肿大临床上可分为3度,度肿大不可见,可以触摸,这只是专科医生可以触摸。度肿大为甲状腺肿大,但未超过胸锁乳突肌内缘。度肿大、肿大的甲状腺超过胸锁乳突肌外缘。发生甲状腺肿大,应及时治疗。

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甲状腺结节同时伴有淋巴结肿大,需先去医院行穿刺检查。
需要知道甲状腺结节是良性还是恶性。如果甲状腺结节为良性,则无需特殊治疗,需定期去医院观察,淋巴结肿大需结合医生意见服用消炎药。甲状腺结节原因较多,有遗传因素,也有饮食因素,淋巴结肿大多由炎症刺激引起。可能会伴有一定的免疫功能低下。对于这种情况最好是先去医院做一下B超的检查。看看疾病的严重情况,再做具体的治疗。

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双侧甲状腺肿大通常与甲状腺功能亢进、甲状腺肿有关,需药物服用,手术及化疗治疗。
1.甲亢也称为甲状腺功能亢进症,通常由甲状腺合成释放过多引起。患病后可表现为情绪高涨、失眠、心动过速、心悸等症状,还可引起双侧甲状腺肿大。在医生指导下,可服用甲强龙或丙硫嘧啶片等治疗。
2、甲状腺瘤发病原因不详。可能是碘摄入不足或过量所致,可引起吞咽困难、呼吸衰竭、多汗及体瘦等,还可引起双侧甲状腺肿大。甲状腺腺叶切除术治疗,术后病理检查,良性不需要特殊治疗,恶性需要化疗辅助治疗,化疗药物有注射用环磷酰胺。

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甲状腺肿大根据肿大的程度决定如何治疗。具体如下:
1、甲状腺肿大由弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进所致,甲状腺肿大不超过度,随着甲状腺功能亢进治疗好转,甲状腺肿大逐渐减退、消失,无需特殊治疗;
2、地方性甲状腺肿伴甲状腺功能减退症,患者甲状腺肿大非常严重,给予左甲状腺激素治疗后,肿大甲状腺出现压迫症状,应给予手术治疗。
甲状腺肿患者多经碘量法、甲状腺激素治疗后,肿大的甲状腺缩小。因此,甲状腺肿大,应根据患者的临床症状、生命体征、实验室检查,具体确定治疗方案。

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