患慢性宫颈炎和宫颈息肉根据病情程度可选择随访观察或手术治疗。
息肉较小,没有明显白带等分泌物异常,同房后没有接触性出血的情况,可不用进行处理和治疗,随访观察即可,检查息肉变化情况。若息肉大于1cm,白带分泌物增多,反复导致同房后有出血的情况,建议进行手术摘除宫颈息肉。宫颈息肉目前没有保守治疗的方法,让息肉的减小或消失。只能进行手术治疗,手术切除息肉后要送病理检验,排除恶性病变的可能。
一般情况下,由于治疗不彻底或者未完全治愈,盆腔炎会引发宫颈炎,女性患有盆腔炎,可以根据药敏试验,选择致病菌比较敏感的抗生素,可以在医生的指导下采用盐酸左氧氟沙星或者克林霉素胶囊,女性需要足月足疗程,以免造成慢性盆腔炎。对于宫颈炎,患者也需要根据相关检查,确诊致病菌,一般在医生的指导下采用广谱抗生素治疗,对于淋病奈瑟菌,主要用头孢类或者青霉素类抗生素,对于沙眼衣原体,主要用用喹诺酮类药物,另外,女性还可以采用用1:5000的高锰酸钾清洗外阴。如果治疗效果不佳,还可以采用冷冻、激光、微波等物理疗法进行治疗。
慢性宫颈炎刺激宫颈黏膜就会导致宫颈息肉,宫颈息肉比较脆弱,容易出血,所以宫颈息肉是需要手术摘除的,宫颈炎可以宫颈上药配合宫颈理疗来治疗。平时需要多注意身体,注意饮食卫生。
患有盆腔炎、宫颈炎的女性可以遵医嘱口服抗生素或中成药治疗,也可结合局部用药来改善症状。
由于女性宫颈和盆腔是两个相邻的器官,当其中一个器官受到炎症感染时,若没有及时控制,则会诱发另一个器官感染。患者在出现症状后,可以在医生的指导下口服敏感抗生素治疗,例如盐酸左氧氟沙星胶囊、替硝唑等。另外,妇炎消胶囊这类中成药也是可以服用的,能够针对治疗女性各类生殖系统炎症,包括盆腔炎、附件炎、宫颈炎、阴道炎等,其药物成分有着较强的抗炎、抗菌、镇痛、解痉的药理作用,可改善妇科炎症所致的下腹疼痛、白带异常等症状。
除口服药物外,患者也可遵医嘱结合局部给药(阴道用药)的方式治疗,有利于加快病情恢复。
妇科检查可以确诊子宫颈有无柱状上皮异位、有无息肉、有无宫颈肥大等症状。如果发现了子宫颈息肉,首先要做的就是手术切除,取出来的东西要做病理检查,宫颈肥大是不需要进行宫颈筛查的。如果是妇科炎症,可以做妇科检查。同时伴有白带增加、白带不正常的情况,可以采用外用药物进行治疗,但不能达到预期的程度,可以采取物理疗法。
妇科检查使用窥阴器撑开阴道,可以观察阴道有炎症宫颈有无糜烂,不能观察输卵管的情况,一般需要B超检查盆腔,还可以排除盆腔炎输卵管炎,如果需要妇科检查B超使用阴道超声。