请问专家,我父亲开腹切除胆囊4天后,出现胰腺炎,不知...

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请问专家,我父亲开腹切除胆囊4天后,出现胰腺炎,不知是术后发生,还是术前胆囊病情严重,早已有了胰腺炎;现在手术四天后,尿检:淀粉酶总在2400左右,血淀粉酶177;已禁食12天。目前该怎么办才好?急急急!!!
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汪涛 天津医科大学总医院外科 三级甲等
擅长:骨科,泌尿外科
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病情分析: 你好,胆总管最后斜穿十二指肠降部后内侧壁,在此与胰管汇合,形成略膨大的肝胰壶腹,开口于十二指肠大乳头。这是胆道系统经常并发胰腺炎的原因。血尿淀粉酶高都是胰腺炎的典型表现。
意见建议:你好,首先胰腺炎是左腹疼痛,可以排除是术前胰腺炎的可能。胆囊切除术后有可能并发有胰腺炎。胰腺炎的治疗首先就是禁食,因为现在的肠外营养技术完全能够补足人体日常需求,所以食12天不需要担心。现在建议消化内科常规胰腺炎治疗,就是禁食,抑制胰液分分泌,抗炎治疗,营养支持治疗等。
相关问答

胰腺炎左腹会疼可以采取以下办法缓解。
如果是因为胰腺炎引起了左腹部的不适,可以服用一些促进胃动力的药物来缓解胃肠的紧张和痛苦。如果出现明显的疼痛症状,且持续时间较长,可以服用解痉镇痛药物。如果有急性胃肠炎,可以吃东西,及时的补充体内的液体,防止休克、电解质紊乱等。如果无法缓解,需要及时就医,在医生的指导下进行检查,对症治疗。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般情况下,胰腺炎检查一般不需要空腹。具体分析如下:
通常来讲,胰腺炎发病比较急,尿淀粉酶、血CRP、血脂肪酶、血常规等检查都能确诊胰腺炎,不需要等空腹时再化验,而胰腺CT也不需要空腹。但如果需要复查胰腺彩超就要空腹,这样可以避免餐后肠道内的食物和气体遮挡胰腺,观察胰腺更加清除。如果出现胰腺炎相关症状建议及时就诊,避免病情加重。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

胰腺炎的腹痛多数发生在上腹部正中或者上腹部偏左的位置,少数重症胰腺炎患者除上腹疼痛还会伴有左侧背部或季肋区疼痛。疼痛的性质一般表现为急性锐痛,卧位或者侧卧位时可以缓解,同时伴有恶心,呕吐,腹胀,发热,排气减少等症状。

王雪梅主任医师内科北京大学人民医院
擅长:消化系统常见病及疑难病的诊断及治疗,非酒精性脂肪性肝病的诊治,胶囊内镜诊断小肠疾病

重症胰腺炎是一种常见的出血坏死性胰腺炎,它会引起腹腔大出血、肠瘘、多脏器功能衰竭,所以病情严重,预后差,死亡率高。
目前对重症胰腺炎,应采取节食、胃肠减压、广谱敏感抗生素、生长抑素等措施,同时还要重视患者的生命体征,特别是肠内营养。其次,要及时清理坏死组织,疏通引流,需要开腹手术、腹腔镜、内镜等手术,如果需要,可以打开腹腔切口,随时进行治疗。如果出现呼吸衰竭或者肾衰竭,可以进行气管插管辅助呼吸、透析治疗。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

胰腺炎可不可以吃肉,需要根据实际情况来判断,具体分析如下:
胰腺炎病情比较轻微的时候,一般可以少量吃肉,可以起到补充营养、增强体质的作用,但是要以鱼肉、牛肉等低脂的肉类为主,不能食用油腻油炸的食物,也不能食用油腻的食物。另外在吃肉时要避免食用鱼皮、鸡皮、猪皮等比较高的食物,最好是吃比较多的肉食,不要喝太多的肉羹,肉汤中含有的油脂比较多,要注意肉食的搭配和用法。;如果胰腺炎在急性发作期间则不可以吃肉。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般情况下,胰腺炎平时饮食可能是以下几点:
1.胰腺炎的患者在出院后一定要避免食用高胆固醇、高脂肪的刺激性食物,以免引起胰酶和胆汁的分泌,从而加重胰腺炎的病情,特别是慢性胰腺炎、胰管狭窄的患者。
2.此外,患者不要暴饮暴食,否则会加重肠胃的负担。并且患者需要避免过度饮酒,要注意戒烟戒酒。
3.患者要注意多吃一些容易消化、含有丰富维生素的食物。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。