患者如果子宫内膜比较厚，一般有可能出现月经量增多、月经淋漓不尽、不规则的阴道出血等症状。患者可以先不用进行宫腔镜检查，最好患者是在月经结束后之后再进行B超检查，以明确进一步诊断。但是如果患者长时间持续出现上述症状，可以即使在宫腔镜下进行诊断性的刮宫，将刮出的组织进行病理组织活检，判断具体的病因之后再采取合适的方法进行治疗。
如果女性存在子宫内膜息肉，是否可以不做手术，还需要结合实际情况来判断。一般来说，如果子宫内膜息肉比较小，在0.5cm以下，而且也没有出现不适的症状，不做手术也是可以的，女性可以通过药物进行保守治疗。而且部分小的子宫内膜息肉，可能会自然消退。但是如果子宫内膜息肉比较大，比如在1cm左右，或者是存在不规则阴道流血的情况，建议女性需要进行手术治疗，以免耽误病情。女性需要在医师指导下制定合理的治疗方案。
通常情况下，子宫内膜息肉不做手术，患者的病情进一步发展，可能会导致病情加重。具体情况分析如下：
子宫内膜息肉是一种子宫局部内膜过度生长的常见宫腔病变，常见的症状有月经过多、经间期出血、经期延长等，可能会导致月经经常不规律，子宫内膜息肉不做手术，患者的病情进一步发展时，可能会导致病情加重，建议患有子宫内膜息肉的患者积极治疗，患者可以采取手术治疗，如子宫内膜息肉切除术、刮宫术、子宫内膜切除术等。
一般情况下，阴超子宫内膜回声不均匀可能是子宫内膜炎、子宫内膜息肉、人工流产术后、药流产术后、中期引产术后、足月产后情况引起的，等都需要注意。子宫内膜是人体最主要的器官，它会定期的发生脱落，从而导致月经来潮；胚胎和胎儿的生长发育提供了充足的血供。如果是在子宫内膜发生变化的时候，会有不规则的阴道出血现象，那么彩超就会提示：阴超子宫内膜回声不均匀。
子宫内膜息肉不一定非要手术，如果息肉比较小，阴道出血的症状不是很严重可以考虑保守治疗，也是可以怀孕的。息肉比较大，超过一个公分伴有出血异常的情况，阴道出血严重经过药物治疗效果不好，不孕想怀孕的患者，可疑恶变的情况下一定要进行手术。
一般情况下，如果子宫内壁厚度较大，且有不规则的回音，那就说明是由于子宫内壁有损伤。例如，由于受炎症的影响，子宫内膜会发生增生，导致子宫内膜变薄，回音不均匀，经常伴随着下腹的疼痛，而且还会有痛经的历史。此外，由于子宫内膜不典型增生、肿瘤等原因，也会引起子宫内膜增厚，而且会引起不对称的回音。如果有需要的话，可以在来例假后6-12个小时进行诊断性刮宫，并将刮出的组织进行组织学检查，明确病因后对症进行治疗，有利于身体健康。
