我亲戚被诊断为脑硬膜下血肿,现已做过手术,且治疗了有8左右,...

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我亲戚被诊断为脑硬膜下血肿,现已做过手术,且治疗了有8左右,但积水一直无法排净,也昏迷不醒,医院捏他的手脚穴位,也没有反应(之前手脚被捏后是会动的) 请问这种情况该怎么办?
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刘东保 医师 城关镇卫生院外科 一级甲等
擅长:全科医师
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你好,脑硬膜血肿分硬膜外血肿和硬膜下血肿:脑硬膜外血肿:外伤情况,头部处于静止状态时受暴力打击或撞击,血肿位于暴力打击或撞击点附近,一般意识清醒,CT血肿呈高密度影,骨窗位常见血肿邻近骨折。脑硬膜丁血肿:外伤情况,头部处于运动状态时受暴力打击或撞击,血肿位于暴力打击或撞击点的对应点(对冲性损伤)部位,多有意识障碍,含血较多,CT检查血肿可为高密度、等密度、高低混合密度或低密度病灶。临床表现:1、大多数在伤后4小时至14小时内出现继发性昏迷或意识障碍加深,相当数量的病人有中间意识清醒期。2、伤后4~14小时出现头痛、呕吐等颅压增高症状,以及逐渐出现相应的神经定体征。3、单纯弥漫性脑肿胀者,上述症状与体征消退较快,一般为3~7天。而伴有弥漫性脑水肿、小脑出血、挫伤、血肿者,则恢复慢、预后较差。欢迎你提问。
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脑积水的病人本身会进行性的昏迷意识障碍,当然不排除颅内感染或者引流管堵塞,需要及时复查头颅ct或磁共振,选择合理的治疗方案。颅脑神经病变比较复杂,需要定期复查诊治。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

一般情况下,脑梗昏迷不醒是比较严重的情况,因此可能不能治愈。具体内容如下:
通常情况下,只有大面积脑梗死的情况出现,才会导致昏迷不醒,治愈的几率是非常低的。而且大面积脑梗死也会造成颅内压增高,还可能会严重影响到人体的呼吸和心率等生命中枢,直接造成患者休克。这种情况是非常严重的,因此脑梗昏迷不醒可能不能治愈,昏迷时间越长,苏醒的几率越小。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

车祸昏迷不醒与受伤后损伤脑部有直接关系。轻微的脑震荡、脑出血或脑损伤,在短期内,数天至一周会苏醒。严重的创造性脑病会引起脑细胞永久性死亡,可能永远也醒不过来呈植物状态,也有可能在若干年后的某一天又苏醒过来了。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

昏迷不醒可能是急性的重症感染、急性的脑血管病、内分泌和代谢方面的疾病等疾病,具体分析如下:
1、急性重症感染,包括重症肺炎、中毒性菌痢、全身性败血症、颅内感染等。
2、大量脑出血、蛛网膜下腔出血、急性脑梗塞、脑栓塞等急性脑血管疾病;脑部的创伤,有脑挫裂伤、外伤性脑出血、脑震荡。此外,还会出现癫痫持续的情况。
3、内分泌和代谢方面的疾病,例如甲亢患者有甲状腺危象;尿毒症患者会发生脑部尿毒症;糖尿病患者会出现高渗性昏迷、低血糖昏迷、糖尿病酮症酸中毒等情况。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

通常来说,脑溢血昏迷不醒会死,具体分析如下:
脑出血的轻重与出血部位、出血的数量以及发生的时间有关。脑溢血是在大脑的深层结构中,而且很难治疗,只要及时处理,就能治愈。若发病时间较短,失血量较小,在昏迷后及时处理,不会危及生命,但若拖得太久,则会导致昏迷,重则死亡。如果病情很重,如果不及时的话,很可能会有生命危险。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般来说,脑梗一直昏迷不醒可以通过一般治疗、药物治疗等方式进行治疗。具体分析如下:
脑梗又称脑梗死、缺血性脑卒中,是脑血液供应障碍引起的缺血和缺氧,导致局限性脑组织坏死或软化。如果脑梗一直昏迷不醒可以通过呼吸机辅助通气及体外营养支持。还可以遵医嘱使用甘露醇和呋噻米脱水降颅压治疗,同时配合脑苷肌肽以清除氧自由基。脑梗一直昏迷不醒。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。