问题分析:咳嗽半年余,疑似合并咽炎,药物治疗疗效欠佳。2年前胃镜检查提示贲门炎。拟明确咳嗽的原因及进一步诊疗方案。
指导建议:1)疑似反流性食管炎合并咽炎,建议到消化科就诊。2)建议首先完善一般化验及辅助检查,包括血常规、CRP,PCT,CEA等基本化验,以及胸部CT检查,包括喉镜检查。3)如果上述检查未见显著异常,建议幽门螺旋杆菌检查,及胃镜检查。4)目前疑似反流性食管炎合并上呼吸道感染,可口服雷贝拉唑,联合吗丁啉治疗2-4周观察。
可以带孩子去看看中医,能吃中药,如果不能吃汤药,缓上一下再喝。饮食要清淡,不吃生冷辛辣刺激性食品,胸透等检查,明确诊断后对症治疗。另外注意是否有扁桃体炎、咽喉炎等疾病,平时注意卫生,不要吃辛辣刺激性食物。
小孩咳嗽一个月还没好,比较常见的原因是孩子得了咳嗽变异性的哮喘,需要带孩子去检查支气管舒张试验或者支气管激发试验,如果检查结果是阳性,可以确定为咳嗽变异性哮喘,需要给孩子进行长期的抗哮喘调节。
咳嗽期间是不可以吃鸡的,这个时候吃鸡肉,会加重胃肠道的负担,因为鸡肉中的蛋白质含量是特别高的,对于胃肠道是比较难消化的食物,如果吃了鸡肉,会加重胃肠道的负担,会造成恶心、呕吐、腹痛和腹泻的症状。
咳嗽流涕是·孩子有呼吸道感染的情况,可以给孩子口服药物治疗三天观察效果,如果自行服药效果不好尽快带着孩子到当地医院就诊,查一下血常规、胸片等检查,然后根据孩子的情况和检查结果给予相应治疗。