肺心病呼吸困难有浮肿,有咳嗽

会员11625555 女 56 已回复
肺心病呼吸困难有浮肿,有咳嗽
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
司赞赞 山东齐鲁医院内科 三级甲等
擅长:高血压,心脑血管疾病
已帮助用户: 3537
病情分析: 肺心病是由慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、支气管扩张、肺结核、支气管哮喘及尘肺等反复发作,进而引起右心室肥大,以至发展成右心衰竭的心脏病。因为此病发展缓慢,常常要数年或数十年才发展成为肺心病,所以,多见于老年人,是心肺功能障碍所引起的一种全身性疾病。肺心病的主要临床症状是长期咳嗽、咯痰及不同程度的呼吸困难,特别是活动后或在阴冷季节里症状更为明显。在心肺功能代偿期,病人安静时可以没有症状,一旦稍微活动,就出现气短、呼吸急促、心悸、心前区疼痛、乏力、胸闷等症状。肺心病的并发症主要是肺性脑病,也是最危险的并发症,早期有头痛、烦燥、视力下降、神智恍惚、昏睡以至昏迷,严重时可引起脑出血、脑疝,当呼吸循环中枢受压后,病人可突然死亡。其次是消化道出血,可因大出血或播散性血管内凝血造成血压下降导致休克。并发酸碱平衡失调、电解质紊乱时,可造成各种心律失常和肝、肾功能失调,是肺心病致死的重要原因。
意见建议:肺心病发展后果严重,给护理造成困难。除了在感染时采取积极的治疗,如给予足量、有效的抗感染治疗,祛痰、解痉平喘、合理用氧(含5%二氧化碳的氧)、保持呼吸道通畅外,加强护理是病人家属应注意的。因为,老年人肺心病病情重、变化大,且机体抵抗力弱,及时发现病情变化并及时处理,可为抢救、积极治疗并发症赢得宝贵的时间,这一点非常重要,不可忽视。一般来说,护理者首先应想到的是如何安排病人的饮食。根据经验,给病人较为理想的饮食搭配是荤素油搭配、菜肉搭配,多吃含维生素C和维生素E的水果、肝,可适量吃些瘦肉、鸡蛋,但不宜过多,以免增加肾脏负担。护理者还要防止病人劳累,防止病人参加增加心肺功能负荷的活动,防止病人对寒冷及有害气体的吸入,防治尘肺,劝病人戒烟,及时治疗上呼吸道感染及急性支气管炎。注意保暖。防止油烟刺激病人的呼吸道,保持空气新鲜,注意室内通风。帮助病人加强体育锻炼,如慢跑、散步、打太极拳、乒乓球等,增强机体对外界的适应能力和抵抗力。由于肺心病在寒冷季节最易加重,人称冬季是肺心病患者的“鬼门关”。因此,预防最重要。增加御寒能力,首先必须进行防寒训练。方法是:自春季开始,每天用双手搓红后,搓头面部及四肢,每次10分钟,每日数次,把全身暴露的部位搓红,坚持全年;从夏季开始,每日用手捧凉水冲鼻腔;从秋天开始加用凉水洗脸,直至冬天。加强保暖,冬季外出要带帽子、围巾、口罩,穿厚鞋袜。保证室内温度,夜间不要受凉等等,措施得当,病人就可以安全过冬了。
相关问答

一般情况下,肺心病的咳嗽主要是由于肺感染和右心负载过重引起的,具体用药需要根据情况而来,如下:
如果出现肺部感染,可以口服一些抗菌消炎的药物,比如氨溴索等;治疗咳嗽可以选择服用复方甘草合剂、止咳定喘汤等。如果是右心负担过度,可以通过口服或静脉给予利尿剂等药物来进行利尿。此外,还可以使用硝酸甘油、硝普钠等一些扩张血管的药物来缓解心脏的压力。综合疗法能有效地减轻病人的咳嗽。另外,还应注意平时的饮食卫生,避免感冒、感染等诱因,引起心脏病的发生。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

肺心病咳嗽通过药物治疗比较好。
肺心病即慢性肺源性心脏病,简称肺心病,多见于老年人,本病常继发多种肺部慢性疾病,最常见的是慢性阻塞性肺疾病,因此,肺心病患者经常会出现慢性咳嗽,咳痰及其他呼吸道症状。在临床上,肺心病患者常表现出不同程度的咳嗽及咯血症状,严重影响了患者生活质量。对肺心病咳嗽有一定疗效,主要是对诱发肺心病的肺部原发疾病进行防治,比如,慢阻肺咳嗽可以用祛痰剂,支气管舒张剂和吸入性糖皮质激素的处理,若因感染而诱发,若并发咳黄痰者,发热和其他感染征象,也可以应用抗生素进行治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

是去医院检查一下,做一下肺部检查和心脏的检查,明确病因后,针对病因采取对症治疗措施,平时一定要注意休息,避免劳累,保持心情舒畅,低脂低盐低糖饮食,若有炎症感染及时的进行对症用抗炎的药物治疗。注意保暖,避免受凉,预防感冒。改善环境卫生,做好个人劳动保护,消除及避免烟雾、粉尘和刺激性气体对呼吸道的影响。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

肺心病的症状有长期反复咳嗽、咳痰,每到寒冷季节病情加重,咳嗽加剧,痰量增多、变浓或呈黄色,稍微活动如上楼梯或快步走路时,感觉气短、呼吸急促、心悸、心前区疼痛、乏力、胸闷等症状,休息后可以好转,指端、口唇及口唇四周呈青紫色,心率加快,心律不齐,人感觉心慌,容易疲惫,运动容易导致头晕和感觉心脏不舒服。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

肺心病主要的症状就是由于慢性支气管炎、肺以及与胸廓、动脉血管慢性病变,长期导致的改变,主要的症状就是肺动脉高压、右心衰竭的症状,急性肺心病主要表现为循环受阻。会出现咳嗽、咳痰、气急、呼吸困难。不能受凉,尤其是冬季,呼吸肌功能锻炼。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

肺心病是肺源性心脏病,因为支气管或肺动脉血管病变所致肺动脉高压引起导致的心脏病。分为急性和慢性两类。本病发展缓慢,临床上除原有肺、胸疾病的各种症状和体征外,主要是逐步出现肺、心功能衰竭以及其他器官损害的征象。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。