放射学诊断:子宫增大,考虑子宫肌瘤可能;双侧附件占位,直肠壁增厚伴直肠旁结节影,盆腔少量积液,请结合临床及进一步检查。
放射学表现;增强前后CT扫描,子宫位置无异常,外形增大,密度不均,内见低密度结节,直径约12mm,双侧附件区见多发类圆形低密度灶,大小分别约34*26mm,44*28mm,边界不清,内见分隔,平扫CT值约28HU,增强后不均匀化,CT值约54HU,直肠子宫陷凹内见低密度影,临近脏器结构不清,局部肠曲无异常,双侧盆壁区未见明显肿大淋巴结。直肠壁增厚,直肠左后方见数枚直径7-8mm结节影。
检查的时候有很严重的炎症,可能对检查结果有影响。
恳请业内专家帮忙分析一下这个情况,底下是应该直接开刀动手术还是什么。万分感谢。
如果有子宫肌瘤,平时可以跑步、游泳、爬山、快走等。如果子宫肌瘤比较小,可以定期做B超复查。如果子宫肌瘤比较大,或者多发性子宫肌瘤,造成月经量增多、经期延长,容易造成贫血,需要进行手术治疗。子宫肌瘤手术可以采取腹腔镜手术,创伤比较小,身体恢复比较快。如果发生贫血,不能剧烈运动,注意休息。有子宫肌瘤,要避免服用含有雌激素、孕激素类的药物。
检查子宫肌瘤最常用的方法是子宫B超或彩超检查。到医院妇产科就诊,做一个子宫附件B超或彩超检查,根据检查结果明确病因,之后再做针对性的治疗。由于子宫肌瘤主要是由子宫平滑肌细胞增生而成,其中有少量纤维结缔组织作为一种支持组织而存在,故称为子宫平滑肌瘤较为确切如果肌瘤不超过五厘米不影响月经就可以保守治疗。
子宫肌瘤如果没有大于五厘米的时候,可以采取保守治疗的方式可以药物治疗。如果子宫肌瘤大于五厘米出现肚子坠痛胀痛的感觉的时候,可以采取手术治疗的方式。可以做微创的手术,做微创比较容易恢复创伤性小。也可以做大手术治疗。治疗方案的制定是基于病人的病期、病理类型、身体状况等来确定的,具体到每一个病人的治疗方案都是有所不同的,主管医生会根据病人的情况给出一个合理的建议。
通常情况下,子宫肌瘤一公分是否严重,需要根据具体的情况来判断,具体分析如下:
如果子宫肌瘤在浆膜下发育,子宫肌瘤一公分一般是不严重的。但在肌肉肿瘤的成长过程中,很可能导致肿瘤的蒂部扭曲,患者应尽早进行治疗,定期进行妇科彩超,以确定是否有子宫肌瘤的改变。如果子宫肌瘤生长在子宫内部,子宫肌瘤一公分一般是比较严重的,应该在月经结束后3-7日进行宫腔镜手术。
一般情况下,建议有子宫肌瘤的患者可以每半年或每年检查一次。具体内容如下:
1.每半年检查一次:子宫肌瘤是一种良性的肿瘤,如果患者比较年轻,子宫肌瘤可能会随着时间推移,存在长大的情况,因此可以每半年检查一次,掌握疾病的发展进程。
2.每年检查一次:但如果患者年龄比较大,已经接近绝经期了,那么子宫肌瘤的发展通常会比较慢,不容易出现并发症,患者可以每年进行一次检查。