心房颤动的治疗和预防方法

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我阵发性心房颤动发作时,如频率不快,可无明显症状。如心率快,心悸、心慌、胸闷、气短、心脏乱跳、烦躁、乏力等。听诊心律不齐、心音强弱不等、快慢不一及脉短拙、多尿等。如心室率过快还可引起血压降低甚至晕厥。我该怎么办 胸闷、气短的治疗建议
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周双陆 主任医师 攀钢总医院内科 三级甲等
擅长:心血管内科常见疾病的诊治。
洋地黄类:A.其正性肌力、负性频率作用,对心房颤动伴心力衰竭者尤为适用;B.可与小剂量β受体阻滞药或钙拮抗药联合应用,效果较单独使用一种药物的效果更佳。但要注意调整地高辛、毛花苷C(西地兰)剂量,避免过量中毒。
佟倩 主任医师 吉林大学第一医院内科 三级甲等
擅长:冠脉介入、心脏电生理、高血压、冠心病及心力衰竭方面...
电复律:对药物复律无效的心房颤动采用电复律术。此外,阵发性心房颤动发作时,往往心室率过快,还可能引起血压降低甚至晕厥(如合并预激综合征经旁路快速前传及肥厚梗阻型心肌病),应立即电复律。
王小萍 副主任医师 赣南医学院第一附属医院内科 三级甲等
擅长:心血管疾病的诊治及各种介入治疗。
预防或减少心房颤动的发作:主要针对阵发性心房颤动的发作。偶发的阵发性心房颤动不需维持用药以预防发作,例如数月或1年发作1~2次者。较频繁发作的阵发性心房颤动可以在发作时开始治疗,也可以在发作间歇期开始用药。
刘继文 副主任医师 九江市第一人民医院内科 三级甲等
擅长:各类心血管疾病的介入治疗。
预防心房颤动血栓栓塞并发症:心房颤动最常见、最严重的并发症是附壁血栓脱落造成重要器官的栓塞表现,特别是脑栓塞,它是导致心房颤动病人死亡的主要原因。目前的对策主要是抗凝治疗。
贾伟 主治医师 榆林市第二医院内科 三级甲等
擅长:心血管内科常见病的诊治。
房颤是由于传导系统的异常引起的心率的改变。如果是阵发性的,相对来说比较容易治愈。心律平可以用,还可以吃一些地高辛、胺碘酮、稳心颗粒也可以使用的。
周根青 主治医师 上海第一人民医院内科 三级甲等
擅长:心律失常(各种常见心律失常如阵发性室上速、预激综合...
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心律转复及窦性心律维持:为阵发性和持续性心房颤动首选治疗。房颤持续时间越长,越容易导致心房电重构,而不易转复,因此复律治疗宜尽早开始。
陈凡 副主任医师 陇南市第一人民医院内科 三级
擅长:心脑血管疾病肾脑疾病诊治。
阵发性心房颤动:发作期治疗的主要目标是控制心室率和转复窦性心律;非发作期(窦性心律时)的治疗目标是预防或减少心房颤动的发作。
相关问答

持续性房颤的治疗涉及到其病因的治疗。与甲状腺功能亢进一样,甲状腺功能亢进可引起持续性房颤,因此治疗甲状腺功能亢进有助于持续性房颤的治疗。控制心室率,重建窦性心率,预防栓塞。由于地高辛能增加房室传导的延迟和阻滞,故通常可通过地高辛控制心室率。例如,独自地高辛不够有效。维拉帕米(维必定)最有效。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

防止房颤有以下几种办法:
1.积极治疗高血压,冠心病,风心病等原发病。冠心病方面,采取药物治疗,冠脉支架治疗和搭桥治疗等积极干预措施。风心病方面,注重瓣膜结构性病变的改善;高血压方面,采取药物主动控制血压等措施。
2.忌饮浓茶,咖啡和含酒饮料等,要保证正常的生活作息,避免熬夜,从而避免诱发房颤复发。
3.主动配合医嘱治疗及药物抗凝防止出现栓塞的情况。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心房颤动治疗强调长期综合管理,即在治疗原发疾病和诱发因素的基础上,积极预防血栓栓塞、转复并维持窦性心律及控制心室率,医生会根据病因、临床症状不同等给予药物、手术或者射频消融治疗等不同的治疗方案。
对于已不适合药物转复或药物及电复律转复失败的老年患者,治疗目的则是控制心室率。目前常用药物有洋地黄、β受体阻断药、钙通道阻断药、胺碘酮等。中医药对房颤的主要干预手段有药物治疗、针灸疗法等,例如参附注射液,温补心阳,安神定悸。用于心阳不振所造成的心慌不安、胸闷气短。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,心房颤动需要治疗吗需根据实际情况来判断,具体内容如下:
心房颤动是一种心律不齐,以心悸、胸闷为特征,可以根据心电信号进行分析。当出现心房颤动时,必须做心肺彩超,以确定其心室的构造和机能状况。在有风心病或中、严重二尖瓣狭窄的病人中,应该采取抗凝措施;在所有的心肌组织中,如果有完整的心肌组织,则需要进行血栓的危险评估,其中,如果是1级或更高的话,则需要进行抗凝剂和药物复律或者射频消融术,建议患者结合自己的实际情况,再医生的指导下选择合适自己的治疗方案。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

对于阵发性房颤,现在常用的治疗方法就是采用射频消融法。具体内容如下:
通过此方法进行治疗,患者的五年的生存率可以达到70%-90%,对于一些持续房颤的病人,也有50%-70%的成功率。房颤射频消融法适合广泛人群,建议早期处理。手术之前要去正规的医疗机构进行检查,以确定是否有禁忌。如果有心房内有血栓的患者,应先进行抗凝剂治疗后再进行射频消融术。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,心房颤动的治疗方法如下:
1、药物治疗:心房颤动的治疗原则为转复窦性心律、控制心室律、抗凝治疗。药物转复常用普罗帕酮、胺碘酮;控制心室律常用美托洛尔、倍他乐克、洋地黄。
2.物理治疗:心房颤动还可以通过导管消融治疗,左心耳封堵术和外科迷宫手术治疗。建议患者在治疗前,进行24小时动态心电图等检查后,综合评估治疗方法。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治