引起尿沉渣红细胞偏高的原因有多种，比如急性肾小球肾炎、慢性肾炎、急性肾盂肾炎、泌尿系结石、结核、肿瘤、外伤等，都有可能会引起尿沉渣红细胞偏高。建议进一步检查，针对性治疗。
尿沉渣出现红细胞增高表明有尿路出血，可见于输尿管膀胱结石、膀胱炎、肾炎、肾结石、肾膀胱肿瘤等疾病。及时检查双肾输尿管及膀胱B超，看有无异常。检查肾功能看有无降低。
尿沉渣检查红细胞增高，说明存在有血尿的可能。临床上，镜下血尿或者肉眼血尿都十分的常见，提示存在有泌尿系统病变，很多疾病都可以引起血尿。下面对常见的疾病做介绍，首先比较常见的急性的尿路感染，由于泌尿系统炎症、渗血，容易造成尿沉渣红细胞增高，泌尿系统肿瘤比如常见的肾脏肿瘤、膀胱肿瘤等，也是引起血尿十分常见的病因。
尿沉渣中红细胞多应该需要马上处理，最有效的办法是应用血细胞分离机，分离出血液中过多的红细胞，同时回输给等量的生理盐水或血浆。需要进一步检查泌尿系彩超明确有无泌尿系统结石、肿瘤、结核。
尿沉渣镜检红细胞增高，是由于肾脏相关疾病，肾静脉受压，泌尿道损伤，尿路感染等原因引起，比如急慢性肾炎，胡桃夹综合征，泌尿道结石，肿瘤，膀胱炎，急性肾盂肾炎等，以及检查尿红细胞形态分析，泌尿系统彩超，肿瘤标记物，肾血管彩超等检查，来明确红细胞的来源，根据不同的病因，选择针对性的治疗方案。
