请问腹主动脉夹层该如何治疗

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患者男,57岁,有高血压,2012年4月18日晚因上腹部疼痛住院,疼痛6时至23时,22点使用杜冷丁止痛。2012年4月21日早9时至11时又疼痛。后未有疼痛。做CT和彩超后,仍未能确诊只是怀疑为腹主动脉夹层。请问这是否是腹主动脉夹层?能否保守治疗?请问腹主动脉夹层该如何治疗
医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张建国 医师 河北省邢台威县贺营乡卫生院中医科 一级甲等
擅长:崩漏,痛经,妊娠小便淋痛
已帮助用户: 211312
指导意见:你主动脉夹层可以考虑保守治疗,但是我觉得保守治疗效果不是很好,因为起不到封闭夹层的作用,同时保守治疗期间,一旦夹层撕裂,就根本没办法抢救,最好的方法,我觉得还是通过手术治疗,放支架。
沈鹏臣 精神科
擅长:月经不调卵巢囊肿、宫外孕
你好,确诊主动脉夹层,最好的的方法是通过血管造影,或是CT血管造影和MRI血管造影.所以,我的建议是:主动脉夹层可以考虑保守治疗,但是我觉得保守治疗效果不是很好,因为起不到封闭夹层的作用,同时保守治疗期间,一旦夹层撕裂,就根本没办法抢救,最好的方法,我觉得还是通过手术治疗,放支架。希望我的建议对你会有帮助,祝福患者早日康复
覃初丹 外科
擅长:心脏病、肝胆疾病
你好,建议手术治疗,如果是肾动脉下的夹层瘤可以首先考虑创伤比较小的带膜支架腔内隔绝术,如果在肾动脉附近或以上,需要外科切除人工血管置换。希望对你有帮助
孟梓若 外科
擅长:器官移植、性功能障碍、心血管外科
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你好,病因是腹主动脉中层发育不良,有时没有很具体的原因。注意控制血压,保持大小便通畅,避免负重等体力活动,预防感冒,情绪稳定。
向从梦 心理诊所
擅长:强迫症,抑郁症,焦虑症等
你好,所使用的药物,一般情况下是使用降血压和降脂的药物,建议你咨询心内科的专业医生,祝福患者早日康复
相关问答

主动脉夹层是指主动脉内膜的损伤,血液进入血管壁的两层之间。主动脉夹层不太可能自愈,而且大部分都不能完全治愈。尽快到正规医院进行检查,并进行手术植入支持治疗,把血压控制在正常水平。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

腹主动脉夹层的症状,首先由于夹层的产生,会产生撕裂一样的腹部疼痛,这种疼痛是难以忍受的。同时,如果夹层扩大,会引起压迫肠管,压迫输尿管。如果夹层延伸到腿部,会出现腿部缺血的症状,腿部的麻凉、疼痛,查体可以触及股动脉没有搏动或者是搏动弱,或者是可以触及股动脉的震颤。腹部查体会出现腹部散在的压痛,如果夹层没有破裂,疼痛不是特别重等。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

如果经过积极的治疗,病情恢复较好,部分人甚至可以活一辈子。目前主动脉夹层患者10年的生存率约50%。无论是手术治疗,还是腔内介入修复,定期的随访和血压、心率控制至关重要。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

最根本的治疗办法就是进行手术治疗,比如采取手术切除内膜撕裂口,防止夹层所致大出血。其次,不能耐受手术者要进行对症治疗。血压以及心率过高者,还要进行降血压,控制心率治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

问题分析:主动脉夹层是一种非常严重的疾病。一旦发现,应该及时手术治疗。
指导建议:如果主动脉夹层出现破裂出血,会导致患者出现剧烈的胸痛。一旦不能及时手术,就会危急生命。

刘小民主治医师内科中北大学医院
擅长:代谢类疾病

主动脉夹层B型可以保守治疗,主动脉夹层分为A型和B型,主要是由于长期的高血压而造成主动脉内膜和中膜突破了一个比较严重的孔道,血液进入孔道后形成真假两腔的情况,严重损害人体的健康,猝死率非常高。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病