常类似胃炎症状，容易忽视，按胃炎治疗无效，待黄疸出现、尿液颜色变深、皮肤黏膜出现黄染时，病情已经有所发展，皮肤黏膜黄染、大便变白，发热、腹痛，需与胆管结石鉴别，胆管结石往往伴有突发腹痛，可伴有发热，而胆管癌的发热、腹痛症状相对少见。
胆管癌晚期最常见的症状右上腹部疼痛伴有胃纳差、恶心或者呕吐，有的人会影响肝脏功能，会出现巩膜的黄染或者小便发黄，如果合并肿瘤转移腹腔的，可能会引起腹腔积液。晚期肿瘤溃破时，可出现胆道出血时可有黑便、大便隐血试验阳性，甚者可出现贫血；有肝转移时可出现肝脏肿大，肝硬化等症象。
术后选择易消化的食物，手术后近期，尽量减少脂肪及胆固醇的摄入，不吃或少吃肥肉，油炸食品，要增加富含蛋白质的食物，以满足人体新陈代谢的需要，如瘦肉，水产品，豆制品等。
胆管癌的早期症状及表现是出现上腹部疼痛以及身体发热的现象，而且还会感觉到自己的腹部有明显的包块，通常会表现为食欲不振以及恶心呕吐，身体会日渐消瘦乏力，没有精神状态，而有些会出现大便小便可能会出现异常，大便的颜色灰白呈白陶土色，尿的颜色是深红色的，就像刚泡好的浓茶一样。
胆管癌的临床表现没有特异性，早期胆管癌没有任何症状，跟正常人完全一样。当胆管癌发生到一定的程度，引起了胆管梗阻，会出现胆管梗阻的症状，比如体内的胆红素增高，表现为黄疸。有梗阻了会引起发烧，会引起感染的表现，也会出现腹部疼痛的表现。如果胆管癌到中晚期，会不吃东西、消化不好、体重减轻等。这些都是比较中晚期胆管癌的表现，早期没有典型的表现。这就是临床上往往发现胆管癌的时候，都是中晚期的胆管癌。
