患者发现左腋下肿大,病理检查为淋巴转移癌(腺癌)。全身检查未...

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患者发现左腋下肿大,病理检查为淋巴转移癌(腺癌)。全身检查未查出原发病灶的情况下医生诊断为隐匿性乳腺癌。做了乳腺切除手术,化疗,放疗,和内分泌治疗。俩年后发现左甲状腺滤泡状癌。又行左甲状腺全切及右甲状腺次全切手术。未发现颈部淋巴转移。请教医生当初左腋下的转移癌有没有可能是甲状腺滤泡癌转移的?后续治疗该如何进行?多谢了
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石玲 主治医师 九江市第一人民医院内科 三级甲等
擅长:常见各种内科常见疾病及肿瘤疾病治疗。
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甲状腺腺叶切除术是一种比较合理的手术方式,也是一种干净的手术方法。术时冰冻切片如果证实是分化性甲状腺癌只要探查颈部无肿大淋巴结即可以定期随访,不会造成癌细胞的医源性播散。对于临床认为单发而实际上是多发的腺瘤也可以彻底切除,避免因腺瘤复发而再次手术
相关问答

如果有乳腺癌伴有淋巴结转移,建议在进行乳腺癌手术治疗的同时清理淋巴结。在积极的外科治疗后,还需要放疗和化疗。同时,应该注意在饮食中多吃富含蛋白质和维生素的食物,以提高身体的免疫力。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

乳腺癌手术,放疗,化疗以及内分泌治疗等都是重要的治疗手段。患者有2个腋窝淋巴结转移,属于N1a,分期最好的话是IIA,对于T1-2且腋窝淋巴结转移数1-3个的患者,术后放疗能够提高患者的生存率目前仍有争议,临床实践中,可由主管医师自己决定是否放疗。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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腋下淋巴肿大不是乳腺癌。腋下淋巴结肿大,最常见的是以下几种淋巴结炎症,或者周围组织炎症引流的淋巴结而引起的肿大,恶性淋巴瘤,或者是转移性的淋巴结癌症而引起。如果是炎症性的疾病,可以使用抗生素药物治疗等。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

一般情况下,腋下长疙瘩可能是乳腺癌,主要是因为乳腺癌容易引起腋窝淋巴结转移。具体情况分析如下:
乳腺癌患者常伴有腋下淋巴结转移,淋巴结转移的数量较少,淋巴结边界清晰,能够推动。随着病情的发展,转移的腋下淋巴结会相互融合成团块,粘附于周围组织,无法推动。除了乳腺癌外,恶性淋巴瘤患者也可能会出现腋下长疙瘩。腋下淋巴结肿大需要做组织活检和病理检查。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

比较严重。这需要进行术前的新辅助治疗,主要是进行两个周期的静脉化疗,让肿大的淋巴结能够减小,降低临床分期,为后续治疗做充分的准备。乳腺癌的病人出现了腋窝淋巴结的转移,手术以后还需要进行常规的静脉化疗和放射治疗。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

如果只是B超显示,是无法判断就一定是乳腺癌的,如果是有炎症,有乳腺增生也是会有淋巴结肿大,乳房肿块的,所以这种情况,是需要进一步的进行彩超检查。后期在进行病理检查来进行确诊的。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。