肝硬化，腹水伴有脾大就是肝硬化的失代偿期了，这个就是肝硬化比较严重的阶段，一般不要手术治疗，可以给予保护肝功能，输入血白蛋白，加强营养等支持对症治疗。如果伴有食管胃底静脉曲张，导致出血，尽量以保守治疗为主，可以选择内镜下套扎。如果内镜下套扎效果不好，那么只有手术，但是手术的死亡率较高。
肝硬化的关键是早期确诊，根据病因及症状进行处理。
在临床工作中，对于慢性肝炎患者来说，需要根据不同情况选择适合自己的药物进行对症处理。肝硬化的药物治疗以保护，改善肝功能为主，缓解因肝硬化而导致门静脉高压的症状，及门静脉高压引起并发症的控制。随着对肝硬化研究的不断深入，越来越多的新药被研发出来。肝硬化的情况在一般情况下都会不可逆，经过治疗后，就是要尽量延缓肝硬化到后期的进程，为了达到延长患者生命的目的。
肝硬化腹水的治疗，首先应控制水和钠盐的摄入。轻中度腹水经限钠饮食和卧床休息后可自行消退。经限钠饮食和卧床休息腹水仍不消退者应用利尿药。对于大剂量利尿药后，仍然出现的顽固性腹水。如没有肝性脑病，消化道出血，感染等因素，可以抽腹水后，再输入蛋白，或者行经颈静脉肝内门体分流术。自身腹水浓缩回输等，这些治疗是必须在医院完成的。
肝硬化导致大量腹水，现在腹内压力增加。仅仅每天排出腹水是不够的。对于肝硬化腹水的治疗，需要亲自去医院详细询问。因为每个医院有不同的条件，有不同的差异，所以具体的费用也不同。在这方面，不能有一个具体的介绍。
肝腹水脾大首先来说，可以补充白蛋白，用一些保肝的药物。之后还需要用利尿药，所以说先缓解目前的状况，之后，至于脾脏的问题，以病情看是否需要手术。应该已经有更优化了，该功能下降，然后白蛋白合成比较少界出现这种水头11学导致的脾功能亢进。
