一般来说，以前没有痛经现在有是以下原因。具体分析如下：
以前没有痛经现在有，常见的是盆腔炎症和子宫内膜炎。感染性因素主要是由于分娩、人流、放环、取环、诊刮等感染，以及由于不洁性生活、阴道炎等原因导致的。子宫内膜异位症、卵巢巧克力囊肿、子宫腺肌症、慢性盆腔炎等都是引起女性痛经的主要原因。其中，以子宫内膜异位所致的疼痛居多。需要到正规的医疗机构进行检查，明确病因后再进行针对性的处理。
需要注意的是，可以多吃清淡而富有营养的食物，多吃蔬菜和水果，宜多饮水。
痛经通常不会影响怀孕，若导致痛经的原因是某些妇科疾病，则那可能影响怀孕。
建议到医院的妇科检查b超，查明导致痛经的原因。通常受凉、剧烈运动、过度疲劳、食用辛辣刺激的食物等原因导致的痛经，不会影响怀孕，生活中进行调理即可；若是一些妇科疾病，如宫颈粘连、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、子宫腺肌病、子宫内膜息肉等，应积极治疗，避免影响怀孕。
以前不痛经现在痛经可能是继发性痛经导致的。
继发性的痛经可能与子宫内膜异位症、子宫腺肌症、多次妊娠分娩、人工流产、慢性子宫内膜炎等多种原因有关，以上这些诱因都会造成子宫内膜基底层损伤，从而引起腺肌症的发病。如果在月经期同房，或者行剖腹产手术，就可能会导致内膜异位到卵巢上，形成卵巢巧克力囊肿。由于囊肿周期性的萎缩坏死，因此就会引起继发性痛经。
月经正常而无痛经是正常的。痛经主要由子宫内膜分泌的前列腺素刺激或月经期间的寒冷引起。没有器质性疾病，很难完全治好。平时不要吃冷食，注意保持腹部温暖，经期不要剧烈运动，以免月经过多或月经延长。月经期间适当增加营养，肉和蔬菜混合，保持良好的情绪。
痛经是否正常取决于痛经的严重程度。如果只是在月经来潮前有轻微的腹部不适或者腰骶酸痛，并且其对工作和生活没有很大影响，这基本上属于正常现象。如果腹痛特别厉害，甚至有其它症状，比如面色苍白、恶心、呕吐、冷汗淋漓、手足发冷等，并且严重地影响工作和生活。甚至有的女性痛经的时候必须卧床休息，这类要到正规医院接受治疗。
属于器质性病变引起的痛经，如子宫腺肌症、子宫内膜异位症等，如长期不治疗，可继发不孕，影响生育。痛经多与精神过度紧张，过食寒凉，或者不洁性生活，或者有子宫腺肌病、盆腔炎性疾病、宫颈狭窄等病史，或者妇科手术史等因素有关系的。功能性痛经通常经过及时、有效的治疗，可以痊愈。
