肝硬化,65现在用阿德福韦酯,有必要换恩替卡韦吗?

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肝硬化,65现在用阿德福韦酯,有必要换恩替卡韦吗?
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病毒3次方
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张文磊 邹平县中医院内科 二级甲等
擅长:胃炎治疗
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病情分析: 您好,患者患有肝硬化,患者对接受阿德福韦酯治疗仍然可检测到血清HBV DNA的患者进行了长期耐药性分析(96~144周),也就是说服药96~144周以后就要换药,恩替卡韦就是其中只一。
意见建议:建议患者定期复查,遵医嘱合理用药,切忌自己开药,其次肝硬化病人的饮食原则是高热量、高蛋白质、高碳水化合物、高维生素,限制高脂肪和易于消化饮食为宜。当肝功能显著减退并有肝昏迷先兆时,应对蛋白质摄入适当控制。做到定时、定量、少量多餐。提倡低盐饮食或忌盐饮食。食盐每日摄入量不超过1~1.5克,饮水量在2000毫升内,严重腹水时,食盐摄入量应控制在500毫克以内,水摄入量在1000毫升以内。应忌辛辣刺激之品和坚硬生冷食物,不宜进食过热食物以防并发出血。
相关问答

一般情况下,肝硬化初期吃恩替卡韦片不能好,具体内容如下:
肝硬化的早期要注意是否为早期症状。肝硬化的病因之一是乙型肝炎,也就是由乙型肝炎引起的肝硬化。恩替卡韦是一种抗病毒的核苷类似物,它能有效地控制肝脏的病毒在人体内的繁殖,从而控制病毒引起的感染。肝脏的纤维化是由于肝炎持续存在的炎症所引起的,从而引起肝硬化。因此,在肝硬化的初期,服用一些抗病毒的药,可以控制病情的恶化。不过恩替卡韦只能压制住这种细菌,并不能彻底消灭这种细菌,只能抑制病情。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

肝硬化目前是无法逆转的,给予积极正规的治疗,肝硬化也有可能缓慢向前发展。恩替卡韦本身并不是治疗肝硬化的药物,其主要是治疗病毒复制活跃,血清转氨酶持续升高或者有组织学证据证实存在活动性肝病的慢性乙型病毒性肝炎。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

如果肝硬化伴有乙肝病毒感染,服用恩替卡韦分散片治疗,是有效果的,如果没有乙肝病毒感染,就没有必要服用恩替卡韦分散片治疗,肝硬化,一是积极的结合治疗,二是不吃刺激食物,三是不吃油腻,四是戒烟酒。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

这种药治疗肝硬化目前是无法逆转的,这药本身并不是治疗肝硬化的药物,其主要是治疗病毒复制活跃,血清转氨酶持续升高或者有组织学证据证实存在活动性肝病的慢性乙型病毒性肝炎。但是由于乙型病毒性肝炎是造成和加重肝硬化的主要原因之一。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝硬化腹水6.5公分很严重了,这腹水已是很多了,是肝脏功能失代偿的。可能是结核性腹膜炎,炎症,心衰,肝硬化,风湿免疫疾病,肿瘤等引起的,平时要多注意运动休息,劳逸结合。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

可以。肝硬化是一种常见的慢性肝病,具体表现为肝细胞弥漫性变性坏死,继而出现纤维组织增生和肝细胞结节状再生,宜适当减少活动,失代偿期病人应以卧床休息为主,饮食一般以高热量、高蛋白质、维生素丰富而可口的食物为宜,目前无特效药,不宜滥用药物。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。