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一个男生在13岁时做过阵发性室

会员143203456 17岁 36元 已回复
一个男生在13岁时做过阵发性室上性心动过速射频消融术后,现已有4年,前段时间一天下午没吃饭就去打蓝球,投球时一口气没上来,心脏脉搏跳180/分,脸上冒汗及脸发白,眼花。当发作已有20分钟左右吃了两支葡萄糖就恢复了,请问医师们是不是这个男孩又有室上速吗?谢谢!!!
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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郭海良 副主任医师 本溪市中心医院其他 三级甲等
擅长:血液疾病、心血管、高血压及内科常见疾病
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问题分析:根据你介绍的情况来看,在运动时出现了,心动过速,心率的180次,每分钟,持续大约20分钟,喝了两支葡萄糖,心动过速缓解。四年前因为室上性心动过速做过射频消融手术治疗。目前看这是心动过速发作,仍然是室上性心动过速,而不是窦性心动过速,因为运动时心率增加,窦性心动过速不会达到180次,每分钟,而且也不会突然发作,突然终止。
指导建议:这种情况,建议:暂时先观察,如果室上性心动过速发作的比较频繁,就需要第二次射频消融术治疗,如果室上性心动过速发作不频繁,就可以观察。
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相关问答

阵发性室上速是心动过速的一种类型。
阵发性室上性心动过速,简称室上速,在心动过速中较为多见,亦为常见心律失常。临床上主要表现为心悸气短,心前区疼痛,乏力和头晕等症状。其发生原因是有房室结双径路,也有房室旁道,因房室结双径路或房室旁道的存在,因此易形成折返,由此引起室上性心动过速。另外,当心脏受到较大压力时,会引起血流速度增加而导致心房激动顺序改变,因此出现了快速心室率和心排血量下降。阵发性室上性心动过速的发作常突然出现并骤然停止,发作时心率每分钟可达150下-250下,一次时间从几分钟到几个小时,有的可自行复原,有的需给药康复。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

阵发性房颤是指高盐高脂食物引起的高脂血症,从而引起血液粘度高,从而引起房颤。在进行治疗时要根据原因进行治疗。
但是,药物和电复法都是以维持心率的正常跳动为主,区别在于,药物的疗效没有电复律那么好,只是在一定的范围内抑制病情的加重,并没有起到有效的治疗作用,虽然可以起到很好的抑制作用,但是也有一些不良反应,如果没有彻底的根治,就会演变成持久的房颤。

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阵发性室上速的原因有低钾、甲状腺机能亢进、心肌缺血等。
如果此时有阵发性的室上性心动过速,需要考虑是否存在低钾、甲状腺机能亢进、心肌缺血等因素。另外,有些病人服用了抗焦虑,抗抑郁,抗心律失常等药物,也会导致心律不齐。需要同时进行血清离子、血常规、甲状腺功能、24小时动态心电图等方面的检测。如果有冠状动脉疾病的危险因子,需要做冠状动脉CT或者冠状动脉造影,以确定是不是因为冠状动脉血管的严重收缩所导致的阵发性室上性心动过速。

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一般情况下,阵发性室上速可以通过药物治疗、生活护理等方式改善,具体内容如下:
阵发性室上性心律不齐是一种比较常用的急骤心律失常,其临床特征以突然骤停为特征,射频消融是治疗该病的有效方法。室上性心动过速的治疗要考虑发作频率、个人症状、原发病、是否有其他并发症,如果发作频率较小,症状较轻,或不太在意,可能不需要外科治疗,发作时会出现憋气、恶心等症状。服用心律平等、倍他乐克都能起到很大的作用。如果反复出现,表现出显著的征兆,建议到医院的心脏科进行治疗,比如异搏定、心律平、西地兰等。

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一般情况下,阵发性房颤有心慌、胸痛等症状,具体内容如下:
如果患者出现了阵发性房颤,可能会突然产生心慌、心悸等心脏不适症状,此时,患者的心率通常比平时要快得多。此外,在阵发性房颤发作时,患者可能会吃比较明显的胸闷、胸痛症状,会对日常生活产生比较明显的影响。如果患者还患有冠状动脉粥样硬化性心脏病,这些不适症状可能会更加明显。

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阵发性心律失常就是在日常的生活中,突然出现的心律失常,这种病人会出现突如其来的心脏骤停。
有的病人在发生心律不齐的情况下,可以通过刺激迷走神经,比如憋气、刺激会厌部等,引起恶心、干呕,从而减轻阵发性的心律不齐。还有一些是阵发性的心律不齐,这种情况会出现,严重的会导致病人的生存品质下降。
因此,如果发生了阵发性的心律失常,应立即到正规的医疗机构进行心电图检测,即动态24小时的心电图,了解其性质、类型以及发生的频率。在此基础上采取治疗。

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