恶露的成分有血液、粘液、坏死的蜕膜组织及细菌等,有腥味,转回鲜红要考虑是否损伤了子宫内膜。恶露的量和成分有变化,一般在产后3~7天内为血性恶露,量多,色鲜红,含有大量血液,粘液及坏死的蜕膜组织,有血腥味,以后随着子宫内膜的修复,出血量逐渐减少,变为浆液性恶露,量减少,其色较淡,内含血液减少,宫颈粘液相对增多,且含坏死蜕膜组织及阴道分泌物和细菌。2~4周左右变为白色或淡黄色,形成白色恶露,量更少,不再有血液,一般持续3周左右停止。正常经血呈暗红色,混有子宫内膜碎片和粘液。一般恶露最多半月就干净了,并且越多后期量越少,色越淡,建议到医院复查B超,排除有无残留或者子宫内膜再次受到损伤,确诊后对症治疗。
产后4-6周恶露可以排泄干净,多数不会超过8周。如果超过8周恶露还没有干净,考虑胎盘、胎膜残留或者宫腔感染,导致恶露持续延长,有时还会伴有臭味。产后子宫蜕膜脱落,坏死脱落的蜕膜与血液混合从阴道排出,称为恶露。
恶露根据颜色、性状、以及时间的不同,可以分为三类。第一类属于血性恶露,含有大量的血液,持续的时间大约是3天到4天,然后出血量逐渐减少,浆液将会逐渐增多。第二类是浆液性恶露,含有浆液较多,浆液性恶露可以持续10天左右。10天过后浆液会逐渐减少,白细胞会逐渐增加,变成白色的。第三类是白色恶露,白色恶露大约持续3个星期左右。
出了月子恶露还不干净是可以洗澡的。但是不能盆浴,洗过之后及时擦干,不要着凉,暂时不要同房。剖宫产2个月不要同房,而且是10周恢复排卵,就可能怀孕的,产后洗澡可以预防产褥感染。
月子里恶露反复出血是不正常的。
月子里恶露不断流血是不正常。一般血性恶露持续时间短,3天左右就干净。浆液性恶露都是暗红色的,持续时间在10多天,因此这几种恶露的持续时间一般在大半个月上下,其次白色粘稠的恶露。假如频繁出现血性恶露,便是异常。是子宫恢复不太好,残余或感染所引起的。恶露必须通过超声检查观查或分辨。