两侧大脚趾患甲沟炎2年多,拔过2次甲,现在仍旧复发,...

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两侧大脚趾患甲沟炎2年多,拔过2次甲,现在仍旧复发,很是痛苦,请问该如何治疗?
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肖新洋 山东齐鲁医院皮肤科 三级甲等
擅长:荨麻疹,脂溢性皮炎,脂溢性脱发
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病情分析: 你好,甲沟炎是一种累及甲周围皮肤皱襞的炎症反应,表现为急性或慢性化脓性、触痛性和疼痛性甲周组织肿胀,由甲皱襞脓肿引起。当感染变成慢性时,甲基底部出现横嵴,并随着复发出现新嵴。手指受累较脚趾更常见。
意见建议:系统治疗:急性甲沟炎应尽快采取有效治疗,防止出现甲床损伤。可选择抗菌谱能覆盖需氧菌和厌氧菌的广谱抗菌药物治疗,如阿莫西林/克拉维酸,若48小时症状未见改善,应采取外科治疗。慢性甲沟炎根据需要给予抗真菌药物(首选唑类药物)或抗菌药物治疗,治疗需持续至炎症消退、甲小皮重建并粘附在甲板上,常需3个月以上。对于反复出现急性加重的患者,可采取皮损内或系统应用糖皮质激素联合系统抗菌药物治疗1周。由西妥昔单抗引起的慢性甲沟炎可给予口服多西环素,每次100mg,每日2次。
相关问答

甲沟炎的情况下是比较容易反复发作的,主要是由于自身免疫力差,不注意卫生导致。可以外用碘伏消炎涂复方药物胶囊,如果有指甲有脓的情况下,还要去医院做引流手术。平时一定要多注意卫生的。尽量不要接触洗衣粉,洗洁精之类的。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

甲沟炎多是由于嵌甲、毛刺的牵拉等情况所造成的,是需要及时进行对症治疗的。还是需要及时进行消毒处理的,同时注意适当使用抗生素,若是出现化脓的患者,则需要进行拔甲治疗,此外需要注意避免穿过于挤脚的鞋子,注意勤剪趾甲。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

甲沟炎会出现红肿,化脓等症状。指甲的其他三个侧面除了游离缘之外,都与皮肤的褶皱相连,并形成一条沟槽,叫做甲沟。甲沟炎是指甲沟部位的一种感染。甲下脓肿是指指甲和甲床之间的一种炎症。二者可以互相转换,也可以共存。甲沟炎的早期症状是软组织疼痛,局部红、肿,在步行或组织负荷时疼痛会加重。其临床特征为反复发作,症状时好时坏,如果不及时处理,会导致感染。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

开始的时候多是会有点轻微的红肿还会有点疼痛,短时间会感染,会发展成对侧,长时间不治疗会疼痛加剧,可能会见到黄白色脓液,早期的可以采用物理疗法,热敷理疗外敷等,用一些抗生素避免感染,要是有脓液要切开引流出去,护理好周围的皮肤,平时饮食要清淡,少沾水,避免不必要的感染。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

要是红肿疼痛说明发炎了,可以先涂抹一些消炎药,消肿后小心清理甲沟的硬皮,避免让指甲再挤压甲沟,指甲长度修剪要合适尽量让它长一些,不要太短,饮食上清淡,不要沾上水。不要有任何脏的东西搞在上面,以防进一步感染,当然情况很严重的话,就需要去专门的地方处理了。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

用中医的疗法,可以用一些清热解毒、消肿排脓的中草药外敷于化脓、红肿的部位,同时也可以吃一些解毒消炎的内服中药,进行有效的治疗。轻度的话可以及时局部处理就可以控制。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。