甲状腺两侧叶多发的囊性结节,可能由结节性甲状腺肿、自身免疫性甲状腺炎、甲状腺肿瘤等疾病引起。具体如下:
1、结节性甲状腺肿:可能因碘缺乏、激素合成障碍等因素导致甲状腺持续增生,出现结节。
2、自身免疫性甲状腺炎:自身免疫功能紊乱导致甲状腺功能受损,甲状腺呈弥漫性肿大,有轻度触痛和咽部不适症状,超声表现为甲状腺双侧叶多发囊性结节等。
3、甲状腺肿瘤:可能由碘缺乏、放射因素等引起,超声表现为甲状腺双侧叶多发囊性结节。甲状腺结节生长过快压迫气管、声带,进而引起声嘶、呼吸困难等症状,需行穿刺细胞学检查确诊。
甲状腺囊性结节是常见的甲状腺良性肿瘤,有一定恶变的可能,一般较严重。
甲状腺囊性结节单发较多,表面光滑,有完整包膜,腺瘤一般生长缓慢。但是有时会渗透到被膜中,压迫周围的血管、神经。囊内血管破裂,引起囊内出血,肿瘤短期内迅速增大,出现胀痛。由于可能引起甲状腺功能亢进和恶性病变,超声发现腺瘤建议切除手术。腺瘤小时可行甲状腺腺叶部分切除,切除后标本及时行冰冻切片病理检查,判断是否已有恶变。没有恶变就可以结束手术。检查如有恶性病变,应行甲状腺扩大手术及双侧甲状腺全切、周围淋巴结清扫。
甲状腺双侧叶囊性结节是常见的甲状腺肿瘤。
甲状腺双侧叶囊性结节单发,表面较光滑,但良性肿瘤一般生长缓慢。囊内血管破裂引起囊内出血,肿瘤短期增大,且患者肿胀引起甲状腺功能亢进的恶性病变,患者应进行手术切除。甲状腺患者肿瘤较小者,应在甲状腺叶部分切除后进行病理检查,检查患者有无恶性病变,无病变加重可退出手术。如果有变故,则需要清扫周围的淋巴结。
甲状腺右叶结节的出现和钙化,一定概率会出现恶性肿瘤,是比较严重的,患者必须到医院进行详细检查。
首先来判断甲状腺结节是几个阶段。甲状腺结节数量越多,出现恶性肿瘤的概率越高。如果患者想弄清楚,还是需要病理活检,通常不需要太担心,经过一定的治疗可以康复。恶性甲状腺癌的治愈率也比较高。患者甲状腺右叶结节伴钙化,应及时完善检查。例如细针穿刺活检等,明确结节性质,良性结节不需要特殊处理,定期复查甲状腺彩超即可。恶性结节,一般需要治疗手术。
甲状腺囊性右侧结节一般不严重,其在临床上非常常见,发病率较高,但多为良性病变。
甲状腺分为左右两叶,与身体的左右两侧一致。甲状腺右叶囊性结节是b超结果的表现,意味着甲状腺右叶有一个囊性结节。这种囊性结节不同于实性结节。实性结节由实性组织形成,而囊性结节表面有一层囊壁,内部有囊液。囊性甲状腺结节小的时候一般患者不会有明显症状,大的时候可能会有局部压迫和膨胀。当怀疑囊性结节的性质时,需要进一步的细针细胞学检查,获得的囊液会送组织细胞学检查,以确定囊液中是否有肿瘤细胞。该检查是诊断甲状腺结节的有效且微创的方法,一般需要在b超定位下进行。
甲状腺左叶囊性结节是指甲状腺左叶形成一个结节呈囊性状态,是患者行甲状腺超声检查时常见的检查结果。
甲状腺囊性结节通常为良性特征,但不完整。甲状腺结节的发生多由实质性结节内部出血引起,如果实质性结节有恶性肿瘤成分,出现的囊性结节也有恶性肿瘤的特征。通常较小的囊性结节如无恶性临床特征,不需要特殊处理,密切观察即可,建议每年超声检查一次。囊性结节大,对周围甲状腺组织有一定压迫,需给予手术治疗,切除结节及部分周围甲状腺组织。而囊性结节有恶性特征,均应尽早切除手术,需根据恶性肿瘤切除范围切除甲状腺侧叶,甚至整个甲状腺。