正常人血液中的葡萄糖经过肾小球滤过后,肾小管能重吸收大部分葡萄糖,尿中葡萄糖浓度极低,表现为尿常规检查中尿糖阴性,尿糖阴性是一种正常情况。但肾小管重吸收葡萄糖的能力有限度,超过这一限度就会出现尿糖阳性,所以尿中出现葡萄糖时的最低血糖浓度叫做肾糖阈。
如果尿糖3+,首先需要排除有无糖尿病,一般糖尿病,尿糖呈阳性,也可以呈阴性,所以需要监测指尖血糖或静脉血糖除外有无糖尿病。有时尿糖阴性的,也可以表现为血糖升高,所以尿糖3+最常见的疾病就是糖尿病。当然尿糖3+也可见于非糖尿病。需要进一步鉴别。
每个肾脏都有1个肾糖阈,如果血糖大于8.9mmol/l,尿里就可以化验到糖,所以在化验尿常规的时候,就会呈现出尿糖(1+)号或多个加号问题,目前不以尿糖为主要检测指标,要关注的是血糖,平时监测中主要看指尖血糖。
尿糖出现1+考虑是糖尿病。糖尿病的诊断标准就是血糖。当血糖超过肾糖阈或者肾脏病变就可以出现尿糖。治疗糖尿病的主要办法就是用各种办法来控制患者的血糖,使血糖的数值恢复到正常人的标准范围内。
尿糖++,也就是尿糖阳性,首先需要排除是否患有糖尿病,糖尿病的诊断标准主要是以血糖为准的,如果空腹血糖大于7mmol/L,服糖后2小时血糖大于11.1mmol/L,或者随机血糖大于11.1mmol/L,就可以诊断是糖尿病。