肝硬化腹水，基础治疗首先需限钠限水，其次为纠正低蛋白血症，还可适当利尿。严重者，如张力高影响呼吸或腹压大，则可放腹水进行治疗，肝硬化腹水状况不同，部分会出现腹水严重期，部分肝硬化中早时期治疗得当，也可不形成腹水。
肝腹水是由于各种慢性肝病致肝硬化失代偿期阶段形成的，不是一个单独的疾病，而是许多肝脏终末期的共同临床表现。肝腹水晚期的症状包括，腹部胀大不适明显，可呈进行性加重，可见腹壁静脉曲张，甚至呈蛙腹状，可伴有上消化道出血，呼吸困难、恶心、呕吐、食欲减退、下肢凹陷性水肿等不同临床表现。抽腹水，对于肝癌腹水的治疗，应对病因进行治疗。
肝腹水是肝硬化晚期的表现。主要是由于肝功能异常和门静脉高压引起的。白蛋白水平低，组织液从血管渗出。门静脉高压引起的血管内静水压增高，组织回流不畅，液体都集聚在腹腔。肝硬化晚期容易诱发肝性脑病，十分危险。
如果肝硬化腹水很小，可以服用一些利尿的药排出体外，也可以用中药或西药治疗。如果腹水量大，如果腹水因服用药物后而不明显消退，可通过下腹部穿刺排水来缓解。饮食要注意，戒烟戒酒。
如果这些病同时存在，应该同时进行治疗。首先是要抽取腹水使之减少，或者是进行静脉输注白蛋白。如果是肝癌早期，腹水治疗好转后，需要尽快手术。然后选择进行化疗和放疗。
