结扎20年了可以做手术恢复。男性结扎是指输精管结扎术，是男性的一种避孕方法，恢复生育，可以做输精管再通术，用手术方法将结扎的输精管在显微镜下吻合，再通率高，但是也具有一定的失败率。
做了结扎手术还可以做试管婴儿。
试管婴儿一般都是通过人工方式将精子和卵细胞进行体外受精，然后植入到女人的子宫中。就算她已经完成了手术，也可以做到，不用太过担忧。不过根据每个人的身体状况，这个办法的成功几率也是不尽相同的，如果你能排出正常的卵细胞，而且卵细胞的品质也不错，可以试试。如果需要的话，可以到当地的正规医院进行，在医生的建议下进行试管婴儿。
如果输卵管不能够接通，结扎后通常不能生育；如果输卵管还能够接通，结扎后还可以生育。
如果进行了经腹输卵管结扎术，一般表明输卵管完全堵塞，通常不能再生育了；但如果是经过复通吻合术进行恢复，通常表明输卵管还能够接通，所以这种情况下，结扎后还可以生育。综上可知，如果有生育需要，应该避免做经腹输卵管结扎术，尽量做复通吻合术。
一般情况下，如果患者还年轻，结扎了还可以再生孩子的；但如果患者已过了生育年纪，则可能不能再生。具体内容如下：
如果患者还年轻，结扎了还可以通过试管婴儿来生孩子，，另外，也可以通过输卵管再通术，从而达到再生孩子的目的。但是患者需注意的是，如果此时年纪已经比较大了，过了生育年龄，则通常不能再生孩子，以免导致身体无法承受，出现意外情况。
通常情况下，结扎还可以能生孩子。具体分析如下：
结扎之后，如果还想要孩子，可以去医院进行复扎手术，手术之后如果可以正常排出卵细胞，是可以自然受孕，不过这种受孕几率在个体差异上，表现都是不同，受孕几率比正常的受孕几率会低40%左右。手术后应该及时去医院检查，看看功能是否会逐渐恢复，应该正确认识受孕过程，创造良好的性生活环境和氛围。避免精神紧张，夫妻双方戒除烟酒。
结扎是避孕的一种方法，就是阻止卵子和精子结合，如果是想再要孩子，那就是考虑可以手术把结扎的输卵管疏通了，那样卵子能够排出了，就是可以怀孕了。想要生育那就是考虑再次手术的问题，一方面是需要检查一下身体，看身体的情况，再进行手术进行治疗，同时需要做好怀孕准备，因为年龄比较大，需要注意一些身体的状况。