抗甲状腺球蛋白抗体是甲状腺的一种检查。一般抗体过高提示是桥本氏甲状腺炎,除了抗甲状腺球蛋白抗体过高以外,同时有可能还伴有抗甲状腺过氧化物酶抗体增高。
抗甲状腺球蛋白抗体是由甲状腺上皮细胞分泌的碘化糖蛋白,是三碘甲状腺原氨酸、四碘甲状腺原氨酸,甲状腺激素前体,正常值在0到85之间,出现抗甲状腺球蛋白抗体增高多见于甲状腺炎引发,是慢性淋巴细胞性甲状腺炎的特异性指标。可以就诊甲状腺科诊治,不同时期选择不同药物治疗即可。
甲状腺球蛋白抗体高有以下情况:
1.桥本甲状腺炎表现为甲状腺球蛋白抗体升高,一般伴甲状腺明显肿大,一半以上患者表现为甲状腺功能减退。
2.甲状腺球蛋白升高也见于甲状腺功能正常的甲状腺炎,这种类型通常表现为甲状腺淋巴细胞浸润,甲状腺髓水过氧化物酶抗体和甲状腺球蛋白抗体同时升高,但甲状腺功能通常正常。
3.见于桥本甲状腺功能亢进症,弥漫性毒性甲状腺肿与桥本甲状腺炎共存,通常与髓过氧化物酶同时升高。
一般甲状腺疾病病史者可表现为甲状腺球蛋白抗体和甲状腺微粒体抗体升高。
此抗体增高属自身免疫性,应进一步检查甲状腺功能以了解有无甲状腺功能亢进或减退,如有甲状腺亢进则针对性治疗甲亢,如甲减则口服优甲乐。
如甲状腺功能正常,通常应在6个月左右复查甲状腺彩超及甲状腺功能、甲状腺球蛋白抗体、微粒体抗体升高情况,易在日后发展为甲减,病人需定期复诊,以便早期发现、早期处理。
甲状腺球蛋白抗体高可能与甲状腺炎有很大关系。
甲状腺球蛋白正常值:11.4~20.2mg/L。如果检查中指标上升,说明甲状腺处于活动状态。自身免疫破坏、放射性同位素治疗、甲状腺滤泡功能亢进等多种原因导致甲状腺球蛋白进入血液的量增加,产生大量抗体产生。诊断疾病时,不能只看到抗甲状腺球蛋白抗体这一指标。抗甲状腺球蛋白抗体高,甲状腺过氧化物酶抗体也高,考虑桥本甲状腺炎。甲状腺过氧化物酶抗体正常,甲功降低,考虑是桥本甲状腺炎导致的甲减。甲状腺过氧化物酶抗体正常,甲状腺激素受体抗体升高,甲功升高,考虑是Graves病引起的甲亢。
甲状腺球蛋白抗体升高是自身免疫性甲状腺炎表现。自身免疫性甲状腺炎也叫桥本氏甲状腺炎,这种病会造成甲状腺损害,最终导致甲减。自身免疫性甲状腺炎可能与长期高碘饮食有关。