截瘫后疼痛怎么办

会员1141368 19-29 已回复
我母亲因摔伤脊柱断裂,手术后形成高位截瘫。接骨的钢钉至今未取。
现在腰部往下全无知觉,但是她感觉双腿如铁丝捆紧状疼痛,越来越严重,痛苦不已,必须每天吃大量止疼药才能度日,有什么办法减轻疼痛吗?这和体内的钢钉有关系吗?
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朱福印 医师 威县章台中心卫生院外科 一级甲等
擅长:肾结石,早泄,椎间盘突出
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指导意见:您好您因为脊髓损伤造成高位截瘫现在恢复还不错但是腿的肌张力增高和肌肉痉挛是脊髓损伤后恢复过程中必然出现的结果建议口服苯二氮卓类药物观察疗效也可以采取选择性脊神经切断手术进行治疗
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卜国云 医师 天津市天津医院外科
擅长:脑外科、腰腿痛、颈肩痛,对各种外科疾病及神经系统疾...
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病情分析: 您好,脊椎脊髓损伤的患者中会有一部分人出现下肢的疼痛,这种疼痛类似于截肢后的幻肢痛,和置入的椎弓根螺钉没有关系!这种疼痛可以通过手术来解决!需要行脊神经后根切断术,就是把传入脊髓的神经根切断!
意见建议:很同情您目前的这种遭遇,这种情况可以通过手术来结果!行脊神经后根切断术,就是把传入脊髓的神经根切断!希望对你有帮助,祝您母亲早日解除疼痛!
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截瘫后应积极早期进行抢救与合理治疗,加强护理工作,争取脊椎骨折、脱臼达到复位和脊髓功能早期最大限度地恢复。一般主张针灸之前先要解决脊髓损伤后的再生与恢复的条件,亦即解决必要的通路,早期应积极配合手术和闭合复位。在针灸方法上,仍以刺灸法为主,可配合运用芒针,电针,穴位注射等,并内服中药,恢复可以比较明显。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

截瘫的病人,应加强肢体功能训练,康复治疗和针灸治疗,促进肌力恢复,防止肌肉萎缩和肌肉挛缩。如果病人为高位截瘫,可能合并有尿便障碍,包括尿便储留和尿便失禁。如果有尿便储留,严重时可以下尿,保留尿管,同时要定期冲洗膀胱,防止泌尿系感染。大便储留的病人,应定期给予清洁灌肠。如果出现呼吸机麻痹,应及时清理呼吸道内分泌物防止误吸,必要时考虑呼吸机辅助通气。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

要尽快去医院治疗。截瘫患者卧床期要经常翻身,预防褥疮,对丧失运动功能的部位和肢体进行按摩和被动活动,保持关节的功能位置,根据康复的要求及患者的具体情况逐渐加大训练强度,增加肌肉的力量和神经系统的协调训练,增强患者的耐力和意志。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

截瘫一般都会出现四肢瘫痪,预后多不良,对于截瘫患者,主要可以通过康复治疗,维持下肢肌力关节活动度,结合针灸理疗降低肌肉张力如痉挛等情况,预防并发症的发生。

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截瘫严重影响患者日常生活护理,大小便失禁给患者沉重的心理压力,影响社交和日常活动。膀胱训练、清洁导尿、功能性电刺激是膀胱障碍的有效方法。而直肠功能障碍也可以通过饮食结构调整、各类通便药物使用得到解决。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
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尽力采取可能的一切治疗方法。还可以配合中医治疗,有许多有一定疗效的中药方剂可供选择,特别还有针灸、推拿、理疗等方法。另外,由于高位截瘫的治疗时间长,病人一定要坚持治疗,不可自觉效果不明显而放弃。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
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