烟雾病的发生与3号染色体的3p24.2-26,6号染色体的D6s441及17号染色体的基因异常有关。烟雾病的发生可能与遗传有一定的关系。烟雾病的发病机理较为复杂,主要病理改变是颈动脉内膜弹力纤维增生,逐渐使颈动脉管腔狭窄,最终发生闭塞。
关于烟雾病还没有很明确的病因,但它是一种进行性的脑血管闭塞的疾病。主要的典型症状就是发生一过性的瘫痪或者是力弱。烟雾病的治疗要根据患者的病情以及治疗的效果来确定,一般症状比较轻,积极进行治疗的患者是能够痊愈的。针对烟雾病,目前治疗原则就是扩容,扩血管等对症治疗,必要时可以进行手术。对于出现梗死患者,一般要进行溶栓治疗,也可使用激素来进行治疗。缺血者主要是降颅压,止血为主。
烟雾病又称脑底异常血管网,为颈内动脉颅内起始段闭塞,脑底出现纤细血管网,脑血管造影形似烟雾而得名。本病可继发于钩端螺旋体脑动脉炎,脑动脉硬化,脑动脉炎以及放射治疗后。
烟雾病脑出血一般需要及时进行引流、手术等。
1、主动进行脑室引流,并在脑室内植入引流器,将脑脊液排出,脑室内满是血液,需要取出血液;
2、如果脑实质出血不符合开颅术要求,可以在2~3个月后进行搭桥;
3、对于大量出血率高的脑组织,应先将血肿清理干净,再做颞肌贴和硬膜翻转;如果是少量的有蛛网膜下腔内出血,伴有血管瘤,可以通过外科夹闭或血管内的方式进行,然后进行颞肌贴敷、硬膜翻转。
一般来说,烟雾病脑出血康复情况,需根据具体情况进行判断,具体如下:
通常情况下,烟雾病脑出血的患者可能会出现肢体乏力、永久性瘫痪等症状。但如果烟雾病脑出血的患者积极进行康复训练,配合治疗,通常能够康复,恢复至正常水平,对日常生活不造成影响。
在日常生活中,建议患者注意控制高血压,降压不要过快,保持舒畅的心情,适度运动。