肾积水肯定是和肾后性因素相关,所以要主动查一下,如果泌尿系没有问题的话,能否为泌尿输尿管周围别的脏器或者肿瘤压迫导致的肾俞积水,还有就是在做一下泌尿系三位ct看看。
一般情况下,在做静脉肾盂造影之前需要做肠道准备,具体情况分析如下:
在做静脉肾盂造影之前,建议患者进行灌肠治疗或者口服舒泰清来排出胃肠道内的内容物。做肠道准备的目的就是为了在做肾盂静脉造影时,看的更清楚一些。如果不做好肠道准备,可能会有粪便隐藏在胃肠道内,从而影响到静脉肾盂造影。检查前要注意流质饮食,不要吃硬的食物。
右肾积水合并右侧输尿管上段扩张有可能会存在右侧输卵管梗阻。大部分是结石引起,由于右侧肾脏结石掉入到右侧输尿管,比如中段或者下段,而输尿管内的结石堵塞尿液往下流,所以会引起尿流不畅,因此导致泌尿系梗阻,从而引起上尿路积水。
可以考虑碎石治疗,通常卡在输尿管的起始部位,入骨盆狭窄部位,和输尿管的膀胱壁内段,到就诊碎石中心诊治,做好护理,预防感染。右肾积水右侧输尿管上段扩张考虑是肾结石。
输尿管狭窄导致肾积水可以使用以下方式治疗,具体分析如下:
如果出现输尿管狭窄引起的肾积水,应进行肾盂造影、肾盂逆行造影等检查,了解其狭窄的程度和长度。如果不严重,可以将双j管置于输尿管内,这样可以扩大输尿管。对于狭窄严重、狭窄段小于1cm的患者,应行冷刀内切开术。若狭窄段长且狭窄明显,应行输尿管吻合术。
通常来说,输尿管扩张伴肾积水可以使用以下方法治疗,具体分析如下:
如果输尿管扩大合并肾积水,可能是因为输尿管结石、输尿管狭窄、局部肿瘤侵犯输尿管。如果是输尿管扩张合并肾积水,建议做CT、静脉肾盂造影等检查。输尿管结石的治疗主要包括体外碎石和输尿管镜碎石。输尿管狭窄的患者可以选择用冷刀或输尿管吻合。