慢性支气管炎有可能会出现咳血的情况。慢性支气管炎是一种常见的非特异性炎症变化，是一种常见的慢性呼吸系统疾病。慢性支气管炎的临床表现为咳嗽、咳痰、气短、胸闷。同时，咳嗽剧烈的时候，会导致支气管壁的毛细血管破裂，从而导致咳嗽严重。因此，偶尔有慢性支气管炎咳血也是很正常的事情。长期反复感染患者会出现有反复咳嗽，咳痰，气喘表现，也有少部分患者会出现有咳血的现象。
慢性支气管炎X线表现主要是肺纹增多。慢性支气管炎是由反复发生的气道感染、有害气体、有害物质等引起的呼吸道变化引起的，因此，不管是病毒还是细菌，有害物质，例如雾霾天的有害物质，都会反复刺激呼吸道，引起炎症，引起气道狭窄，气管内膜增厚。急性感染后，肺部会出现絮状、片状阴影，根据感染的细菌的不同，会出现不同的症状。
问题分析：从您的描述来看，老人家这种情况是由于细菌感染造成的。
指导建议：针对这种情况，需要及时使用抗生素进行治疗。可以先服用头孢克洛分散片进行治疗。必要时，还需要静脉点滴抗生素。
慢性支气管炎中医辨证有痰湿蕴肺型、痰热郁肺型、肝火犯肺型、肺阴不足型。具体如下：
1、痰湿蕴肺型：主要症状是痰量较多，痰色较淡或较厚，痰量较少，常伴有胸脘满闷、肢倦、便溏、舌质有齿痕、舌体胖大。
2、痰热郁肺型：痰多为黄痰，痰中带痰，痰颜色为脓绿色，伴有肺热、面红、口渴等。
3、肝火伤肺型：以干咳、两胁疼痛为特征，咳嗽与心情的改变密切相关。
4、肺阴不足型：主要表现为干咳、无痰、手足心热、手足心热、盗汗、口干、口渴、舌苔少。
慢性支气管炎咳嗽可能会导致肺癌，慢性支气管炎这种疾病患上之后是很难治愈的，治疗疾病的疗程也是很长的，但是只要对症进行治疗，是可以根治这种疾病的，但是治疗的时间是很长的。
急性支气管炎会变成慢性支气管炎。患者出现急性支气管炎之后要引起重视选择早发现早治疗的方式，如果长时间的没有得到缓解整个咳嗽持续的时间超过三个月以上，并且维持在1~2年的时间，很容易出现慢性支气管炎，出现慢性支气管炎之后通常很难治愈，因此要按照医生的指导积极的治疗急性支气管炎。通常会选择药物进行改善。
