剖宫产手术之后血性的恶露,应该在半个月之内就排干净,如果超过半个月就属于异常情况。血性恶露时间延长,可能有胎盘残留的可能,这种需要通过妇科彩超明确诊断。或是复旧不良的可能,这种要通过妇科检查,妇科彩超综合判断,还有盆腔感染的可能,除了有阴道流血之外,还会伴有小腹疼痛,恶露恶臭等情况,通过妇科检查,血常规可以明确诊断。还有妊娠滋养细胞疾病,这种需要检查彩超和血绒毛膜促性腺激素,明确诊断。
恶露是产后的一个宫腔积存的血液流出的过程,包括胎盘附着部位的蜕膜,坏死的组织,一同流出来,那么症状就是会有,阴道流血,暗红色,包括粘液,蜕膜样的模样组织一同流出来,这还会伴有轻微的下腹疼。
产后恶露在产后3周,也就是21天就可以排干净。不过产后恶露干净的时间也因人而异,有些产妇短至2周,有的产妇可平均达到6周。产后恶露随着时间,也会在颜色上由红色到白色。
恶露根据颜色、性状、以及时间的不同,可以分为三类。第一类属于血性恶露,含有大量的血液,持续的时间大约是3天到4天,然后出血量逐渐减少,浆液将会逐渐增多。第二类是浆液性恶露,含有浆液较多,浆液性恶露可以持续10天左右。10天过后浆液会逐渐减少,白细胞会逐渐增加,变成白色的。第三类是白色恶露,白色恶露大约持续3个星期左右。
产后恶露的正常持续时间一般为4-6周,如果产后50天还出现恶露,可能是由于宫腔中残留的胎盘、胎膜,子宫复旧不全,或者合并感染是,出现恶露增加的情况,从而使血腥恶露持续的时间变长,并且有难闻的气味。因此,女性在产后要做好子宫复旧的超声检查,如果宫腔中有残余物质,应立即进行清宫,避免长期不治疗导致慢性妇科炎症,另外可以口服一些促进子宫收缩的药物。
一般来说,恶露一个月还没排完可采取以下手段:
如果恶露呈白色且未伴有明显出血,这是一种正常的现象,不用太过紧张和担心,建议再观察几天,恶露通常会在42天以内排出干净。建议产妇产后注意个人卫生,勤清洗外阴,勤换内裤,多穿宽松透气性好的棉质内裤,以免出现妇科炎症性疾病。如果如42天后恶露仍未排出干净,建议尽早前往医院就诊检查,在医生的指导下进行针对性治疗。