请问一下癫痫如何诊断

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几年前有一次熬夜加班后出现,突然晕倒,四肢抽搐,口吐血沫,持续大概有一两分钟,事后对此完全没有印象,昨天跑步过后又出现了这种状况。请问一下癫痫如何诊断
医生回答共6条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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闫铁 医师 同济大学附属口腔科医院内科 三级
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
已帮助用户: 219338
问题分析:癫痫是大脑神经元突发性异常放电导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病
意见建议:癫痫诊断主要根据发作史目击者对发作过程提供可靠的详细描述辅以脑电图痫性放电证据即可确诊
高亮 主任医师 未收录医院 一级
擅长:癫痫病、羊癫疯
病情分析:
  癫痫俗称“羊癫疯、羊角风”是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。主要是因为脑内的神经原群过度地异常放电,造成的阵发性的脑功能的障碍。这种脑功能障碍在临床上可以表现为很多形式,最多见的就是大家看到的抽筋的现象。主要引发疾病的原因是颅内感染、颅脑外伤、脑寄生虫病、酗酒、刺激、情绪波动。


  专家建议

  实验室检查

  血生化检查:根据年龄、病情,鉴别诊断需要选择不同项目。一般有血钙、镁、钠、血糖、血胆红质、血气分析、血乳酸、血氨、肝功能等。

  脑脊液检查

  主要为排除颅内感染、颅内出血等疾病。除常规、生化、细菌培养涂片外,还应作支原体、弓形体、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、囊虫病等病因检查及注意异常白细胞的细胞学检查。其它代谢异常疾病的检查,如肾功能、血氨基酸分析等。

  脑电图检查

  脑电图不仅对确定痫性发作和判断癫痫类型有重要的诊断价值,而且对于癫痫的病因诊断也有实用意义。

  影像学检查

  CT和MRI检查:CT的临床应用,成为癫痫诊断的重要手段。根据大宗病例资料报告,非选择性癫痫病人CT检查脑部病变的阳性率一般在50%以上。MRI对癫痫病因诊断比CT更有价值。如有癫痫问题,您可以直接点击
曹爱凤 主任医师 北京施恩中医院内科
擅长:癫痫 成人癫痫
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  1、病因要确定当癫痫的诊断成立后,在积极控制症状的同时,要努力寻找癫痫发作的病因,是原发性或症状性,是局部因素或因素等,只有明确病因,治疗时才能有的放矢,标本兼治,使病人获得满足的近期和远期效果。

  2、诊断要明确癫痫是一种发作性疾病,诊断时要排除癫痫的发作性疾病,如偏头痛、晕厥、假性发作或新癔病发作等,一旦误诊而给予抗癫痫治疗,会给病人带来巨大的压力和不必要的经济负担,有的将出现&物的不良反应如坏死性肝炎等。所以,明确诊断时一定要慎之又慎。

  3、治疗要具体由于癫痫病人的个体差异比较大,所以,治疗时要采取个体化原则,因人而异。假如不按病人个体化给&而用所谓“常规剂量”,病人就会处于“亚治疗状态”而致控制不佳,相反,若一开始治疗时即给予过高剂量,以求快速控制癫痫发作的症状,这样往往会适得其反,欲速则不达,所以,治疗时要逐步加量至最初的不良反应出现。

  4、控制要及时当癫痫病人急性发作时,一定要在最短的时间内以最科学的方法控制其发作,以减轻其对脑细胞的损害。由于脑细胞在缺氧3~5分钟后,便会出现不可逆的损伤,对病人的预后是十分不利的,所以,控制发作时一定要争分夺妙。
杨全兴 主治医师 内科
擅长:女性癫痫、儿童癫痫、老年性癫痫、成年人癫痫
已帮助用户: 117397
问题分析:癫痫病因复杂多样,包括遗传因素、脑部疾病、全身或系统性疾病等。 遗传因素 遗传因素是导致癫痫尤其是特发性癫痫的重要原因。分子遗传学研究发现,一部分遗传性癫痫的分子机制为离子通道或相关分子的结构或功能改变。 脑部疾病 先天性脑发育异常:大脑灰质异位症、脑穿通畸形、结节性硬化、脑面血管瘤病等 颅脑肿瘤:原发性或转移性肿瘤 颅内感染:各种脑炎、脑膜炎、脑脓肿、脑囊虫病、脑弓形虫病等 颅脑外伤:产伤、颅内血肿、脑挫裂伤及各种颅脑复合伤等 脑血管病:脑出血、蛛网膜下腔出血、脑梗死和脑动脉瘤、脑动静脉畸形等 变性疾病:阿尔茨海默病、多发性硬化、皮克病等
意见建议:对于癫痫,最主要的检查是核磁共振和录像脑电图。多数患者以前都做过很多检查,看病时要带上供医生参考。医生需要先看病情,再决定治疗方案。
宋赵云 医师
擅长:擅长各种癫痫病的科学检查与辨证治疗,对儿童、男性、...
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问题分析:儿童癫痫,是儿童时期最常见的一种良性部分性癫痫,有明显的遗传倾向。此症状群表现为短暂、单纯的部分面部偏侧运动发作,如单侧面肌、口咽肌、口唇的短暂强直或阵挛性抽动。
意见建议:生活中应建立起有规律生活,养成好的作息时间规律,饮食不要过饥或者过饱。饮食不要太咸,吃盐太多喝水就多,以致诱发癫痫的发作。另外要避免一些强刺激性的食物,运动方面要避免一些太过激烈的运动。
戴灵薇 传染科
擅长:乙肝、传染科综合
你好,癫痫发作主要是脑神经元细胞受损异常放电所致反复性、发作性、短暂性中枢神经系统失常为特征的慢性脑部疾病,临床主要表现为发作性意识障碍,抽搐,感觉、运动、精神异常或植物神经功能障碍等。癫痫具有反复性和发作性,如具有这两个特性和癫痫发作的症状,已基本可以确诊为癫痫。
相关问答

发作早期头部及眼睛向对侧旋转,进而发生全身性惊厥,发作持续数秒至数十分钟不等。
发作时意识丧失往往表明病变在额叶的前三分之一处。癫痫持续状态时可伴有全身强直-阵挛性抽搐,并有明显的脑电图改变。意识清晰或者渐渐发展到意识不清晰,随后出现意识丧失,全身性惊厥发作,往往表明病变在额叶凸面正中。癫痫持续状态可引起全身抽搐,但有时也会导致不自主的呼吸运动。病人常有无表情的感觉,或者动作停顿时间较短。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

小儿癫痫可以通知症状、脑电图、核磁共振等方式进行诊断,具体分析如下:
目前临床上对癫痫病的确诊有一个共同的标准,通常是两次以上的癫痫发作症状,即肢体痉挛、口吐白泡、发呆等症状。除此之外,还要做其他的检查,比如说某些临床表现,可以做一个脑电图,可以帮助确诊癫痫,如果脑电图中出现了异常的放电,或者MRI上能够找到病变,如果是脑电图和核磁共振都不一样,那就需要采取相关治疗手段。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

癫痫的严重程度不仅仅是通过发作次数来断定的,发作时间、发作表现、发作的类型等都会影响疾病的严重程度,所以不能仅仅通过以上三言两语就能确定孩子癫痫的程度,要想了解的具体一些详细一些,去医院做一个全面的检查,这样才能确定疾病的严重程度和疾病发作的具体原因。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

癫痫的诊断依据:一般是需要根据发作史,还有就是发作过程,还需要结合脑电图痫性放电的证据,一般通过脑电图检查,如果是出现棘波、尖波,可以诊断出现癫痫的可能性较大。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

癫痫是大脑神经元的异常放电影响的,临床表现多种多样,发病的原因有遗传因素,单基因遗传,多基因遗传染色体异常,脑外伤,颅内肿瘤,各种感染,过度饥饿,过度劳累,过度换气。准确的病史和体征。脑电图。影像学及实验室检查。抗癫痫药物的效应。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

额叶癫痫从病史来看,额叶癫痫很少有特发性或遗传性,多为症状性和瘾源性,额叶癫痫病的诊断一般要从病人病史、脑电图、发作症状综合诊断,诊断额叶癫痫也要结合这些方面来综合考虑,额叶癫痫诊断从脑电图来看,大部分病人在发作间期脑电图无异常。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。