肝硬化腹水首先要控制钠、水、纠正低蛋白血症、适当利尿。肝硬化腹水也可通过微创治疗如TIPS支架,可以打通门静脉和体静脉,降低门静脉压力,但可能会导致肝性脑病得并发症。每个肝硬化患者的腹水情况都不一样,部分患者会出现严重的腹水,部分肝硬化患者在中早治疗的情况下,不会形成腹水。需要及早就医明确具体情况,配合医生进行治疗。
肝硬化腹水的治疗主要有静脉输入高渗葡萄糖液以补充热量,口服降低门脉压力的药物,卧床休息,限制水、钠摄入,予以利尿的药物治疗,必要时输注白蛋白,效果欠佳可以考虑手术治疗。
需限钠限水,其次为纠正低蛋白血症,还可适当利尿。严重者,如张力高影响呼吸或腹压大,则可放腹水进行治疗,肝硬化腹水的微创治疗为TIPS支架,即将门静脉与体静脉循环打通,减少门脉压力,但因此也可产生并发症,如肝性脑病。
肝硬化腹水可以采取以下办法缓解。
肝硬变腹水的防治需要控制食盐和饮水,如果疗效不理想;可以根据螺内酯:呋塞米配合使用利尿剂;如果出现最大剂量的情况下,需要同时进行白蛋白输入,或者进行腹穿抽腹水时输入白蛋白;如果疗效仍不理想,则采取TIPSS或腹腔内注射;彻底治愈则需要进行肝脏移植;具体的使用方法要根据临床情况,在医师的建议下进行。
大多数早期发现和治疗肝腹水的病人可以得到控制,以便肝腹水消退,他们的身体能够基本康复。这样的病人可以活很长时间。然而,如果肝腹水仍未积极治疗,或者治疗不当,疾病可能会迅速恶化,甚至导致死亡。
通常情况下,肝硬化腹水的症状表现有右侧上腹部有轻微疼痛刺痛。具体情况分析如下:
肝硬化是各种慢性肝病不断发展,最终以肝脏慢性炎症、弥漫性纤维化、假小叶、再生结节、肝内外血管增殖等病症为特征的病理阶段,患者的病情严重时,会容易导致腹水,出现腹水的时候会出现腹胀,在这期间会出现右侧上腹部有轻微疼痛刺痛的感觉。
患者可以按照医嘱使用安络化纤丸、复方鳖甲软肝片、强肝胶囊等药物进行治疗。病情严重时,患者还可以通过经颈内静脉肝内门体分流术、肝移植手术等方式进行治疗。