新生儿出生之后出现黄疸,是因为体内胆红素代谢异常引起的原因,目前新生儿黄疸值是14,可以选择照蓝光进行治疗,也可以选择服用药物进行治疗,一定要遵医嘱进行治疗黄疸,不然会影响孩子的生长发育,也有可能会造成孩子感染其他病毒。
生理性黄疸:不需要进行治疗,可以自行消退。病理性黄疸:临床上多采用间歇性蓝光照射,照射4-8小时后停止,同时监测胆红素水平,直至胆红素下降到正常范围内,然后根据新生儿小时胆红素曲线决定是否停止治疗。对于有先天性胆红素代谢异常的患儿,其胆红素水平容易反复,照射时间应相对延长。
如果黄疸值超过12mg/dl,再一个就是一定单位新生儿溶血病,如果是生后血清胆红素大于5mg/dl,就可以光照治疗。第三,如果是超低出生体重患儿的血清胆红素大于5mg/dl,极低出生体重儿血清胆红素大于6mg/dl,都是需要光照治疗的,因为比较小的早产儿比较容易发生胆红素脑病。
孩子蓝光治疗的时间,要按照孩子具体病情来决定,如果黄疸比较严重,需要每天照射8-12个小时,大概需要3-6天左右的时间。如果孩子黄疸降到正常值,就不需要再继续进行蓝光治疗了。如果胆红素仍然超出正常值,那么还需要延长蓝光照射的时间。
看黄疸有没有退,可以看小便,以前小便是淡黄色或者白色,但突然变了,颜色加深,说明还有黄疸有加重倾向。看大便颜色变淡,甚至曾接近白色陶土色,证明宝宝体内胆红素过高,说明黄疸也没有退。
不需要,只要生后一周内婴儿,黄疸水平不超过290mmol/l(17mg/dl),就没有必要接受照光治疗。一周内婴儿的黄疸水平是否需照光的指征与生后天数有关。不要因为存在不严重的黄疸,就轻易暂停母乳喂养、轻易接受不该接受的配方粉、轻易服药退黄。