我是一名甲状腺结节患者。手术切除了甲状腺的四分之三...

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我是一名甲状腺结节患者。手术切除了甲状腺的四分之三。术后一直服用优甲乐。左甲状腺素钠片。每天三片。已经一年了。现在能要宝宝吗?影响宝宝健康吗
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李振大 主治医师 淮滨县人民医院外科 二级
擅长:外科疾病肛肠外科普外科等
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病情分析: 甲状腺结节手术术后一直服用优甲乐等,一般怀孕可以加重甲状腺激素需求
意见建议:建议饮食生活规律,清淡饮食加强营养,补充维生素微量元素,定期复查甲功调整优甲乐剂量
相关问答

根据甲状腺结节的性质不同,治疗方案有以下几种:
1.对良性结节的随访观察即可。医生定期对患者进行体格检查和甲状腺功能测定。对于体积较大的甲状腺结节,如果同时引起压迫症状,如吞咽困难、呼吸困难,可考虑采用手术切除治疗缓解;
2.医生对分泌甲状腺激素的结节,针对患者异常甲状腺激素水平进行药物治疗。如果药物治疗效果差,可选择放射性碘-131治疗。抗甲状腺药物治疗目前主要包括以下几类:硫氧嘧啶类、丙基硫氧嘧啶和甲基硫氧嘧啶类、咪唑类巯基咪唑和咔唑;
3.恶性结节是采取常规的手术切除治疗,切除的部位不仅包括结节,还包括周围部分甲状腺组织,甚至大部分或全部甲状腺。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺结节对机体的危害包括以下:
第一,结节较大,易引起压迫症状,压迫气管易呼吸困难,压迫食管易吞咽困难,压迫神经易出现饮水呛咳、声嘶。
第二,甲状腺结节破裂出血倾向易引起发热感染、颈痛、血肿等。
第三,甲状腺结节有恶性倾向,甚至甲状腺癌这个时候也会危及生命,需要治疗手术。
第四,甲状腺结节向外分泌激素。特别是分泌甲状腺激素。这被称为高功能性结节或高功能腺瘤。这种情况下也需要手术治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺结节是甲状腺常见病,其影响有以下两个方面:
1、结节体积增大,颈前区肿物、颈前区疼痛刺痛及吞咽不适。例如,体积特别大的话,也会产生压迫症状。压迫至食管可出现吞咽困难,压迫至气管可出现呼吸困难症状。此时,需行手术治疗处理才能缓解压迫症状;
2、恶性病变发生:甲状腺结节可能为恶性病变,结节一般体积增长较快,行甲状腺彩超或甲状腺CT检查,结节钙化明显,周边边界不清,毛刺样,即有恶性病变可能。此时行甲状腺结节穿刺活检、病理学检查,明确其性质,再行手术治疗。

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擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺结节临床上包括良性和恶性两种。有时我们需要对甲状腺结节进行穿刺以明确结节的性质,穿刺活检的危险主要表现在以下几个方面:
第一,甲状腺结节穿刺是一种创造性的检查。因此,在进行穿刺之前,必须得到患者的知情同意。穿刺后部分可能同时出现疼痛、肿胀、颜色发红和感染等情况。
第二,甲状腺结节穿刺后可能导致恶性结节病的扩散(如局部肿瘤移植转移)。
第三、甲状腺结节穿刺后,会损伤周围神经或组织,导致患者嗓子嘶哑或饮水、咳嗽等神经损伤引起的临床症状。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

长甲状腺结节的具体原因和机制尚不清楚。这可能是遗传因素、辐射暴露史、碘摄入不当、慢性甲状腺疾病、性别和其他因素综合作用的结果,常见如下:
1.遗传因素:具有特定基因脆弱基因的患者容易出现甲状腺结节,甲状腺癌并发的概率也会增加。
2.辐射暴露史:电离辐射是目前形成甲状腺结节的重要危险因子,也是唯一被确认引起甲状腺癌发生的外源性致病因子,因此平时应尽量少接触射线。
3.碘摄入不当:碘是甲状腺激素合成的主要原料,但碘摄入不当还会增加甲状腺结节的发病风险,摄入不足和摄入过量会引起甲状腺结节,还与甲状腺癌的发病有关。

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如果出现甲状腺结节,不需要手术治疗。需要检查甲状腺功能是否异常。如果甲状腺功能正常,但周围组织出现压迫症状,则无需特殊治疗。例如,气管受压时可能会出现呼吸困难。要引起注意,需要手术治疗。密切注意其他情况,一般每三至六个月检查一次彩色多普勒超声。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征