通常来说，来月经时小腹痛可以吃非甾体抗炎药、止痛的中成药等药。
如果存在原发性痛经的情况或者来月经时腹部受凉，可能会导致来月经时小腹痛，通常可以吃非甾体抗炎药，比如有布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释胶囊、萘普生片、塞来昔布胶囊等。此外，还可以吃止痛的中成药，比如田七痛经胶囊、元胡止痛片、归灵痛经宁颗粒等。
一般情况下，月经来之前小腹痛可能是激素水平变化、腹部着凉等原因造成的，具体内容如下：
1.激素水平变化：随着月经周期的推移，女性体内激素水平变化，前列腺素水平可能会升高，从而导致女性感觉小腹痛。这通常是正常的生理现象，女性无需过度紧张。
2.腹部着凉：如果女性平时不注意给腹部保暖，可能会导致腹部着凉，从而出现小腹痛的情况。此时，女性可以适当进行热敷，以缓解不适症状。
姨妈一般是指月经，通常情况下，月经来之前小腹痛考虑是痛经表现。具体情况分析如下：
因为在来月经前，女性的体内通常已经有前列腺素分泌，并且子宫、盆腔都处于充血状态，所以可能才会导致月经来之前小腹痛。这类女性可能在月经来潮后的两天左右，小腹痛的症状就会自然缓解。但如果是由于卵巢巧克力囊肿、子宫腺肌症等疾病导致的，在来月经前，可能会引起异位内膜局部的萎缩、坏死，也会引起小腹痛的表现。
在来月经之前出现小腹部疼痛，在临床上常见于以下几种原因：第一个，慢性盆腔炎症，在来月经之前盆腔处于充血状态，使原来炎症性的组织出现充血、水肿的现象，所以就会出现下腹部的疼痛。第二个，子宫内膜异位症，在来月经之前也会出现小腹部的疼痛。建议这两种情况都要做妇科检查，了解子宫附件是否压痛，了解盆腔是否有包块，并且做B超检查，排除子宫内膜异位症的可能性。
孕妇在怀孕的时候出现小腹疼痛的情况如下：
孕妇在怀孕的时候出现了小腹部疼痛的症状可能是由于孕囊在子宫内增大会导致子宫出现增大的情况，可能会导致出现小腹部轻微的疼痛情况，需要在这个期间进行卧床休息，最好不要进行剧烈运动，避免导致出现流产，或者是早产的情况。若是孕妇小腹部疼痛的症状比较严重时，最好到正规的三甲医院进行B超检查，查看是否有盆腔炎，或者是有盆腔积液，流产的情况都有可能导致出现腹部疼痛的症状，需要进行消炎治疗和保胎治疗。
