我有胃食管反流性食管炎2年多了近期我有做了胃镜胃和食...

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我有胃食管反流性食管炎2年多了近期我有做了胃镜胃和食管都好了,但是还是胸后骨和嗓子感到特别痛。现在还吃着雷贝拉唑40毫克。但是效果不是很好。请问医生该怎么办
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李谨 山东省中医院内科 三级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
已帮助用户: 81855
病情分析: 治疗上建议:
1,胃动力药:此类药物能增加胃肠道蠕动,抑制胆汁反流入胃,常用的有:吗丁啉,莫沙必利.
2,胃黏膜保护剂:硫糖铝,能与胃黏膜的黏蛋白络合形成保护膜,以保护胃黏膜免受胆汁损伤;
3,胃膜素,能在胃内形成膜状物覆盖胃黏膜,以减轻反流的胆汁和胃酸对胃黏膜的刺激;
意见建议:4,思密达,为胃黏膜保护剂,有加强消化道黏膜屏障作用,有利于胃黏膜的再生;
5,饮食调养:饮食要清淡,不吃油腻食物,以免刺激胆汁分泌增多,加重反流和病情.应细嚼慢咽,忌暴饮暴食.避免饮酽茶,烈酒,浓咖啡和进食辛辣,过冷,过热和粗糙食物.
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王海龙 医师 河北省邢台市威县第二人民医院内科 二级
擅长:内科常见病 多发病 如支气管炎 高血压 心脏病等
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病情分析: 你好 这个是胃酸分泌过多反流造成的
意见建议:建议你服用丽珠得乐,奥美拉唑,吗丁啉治疗观察看看,平时注意饮食避免辛辣刺激和生冷食物
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杭婷婷 医生会员 湖州中心医院内科
擅长:临床医学各科
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病情分析: 你好,胃食管反流主要表现为烧心(胸前烧灼感,并向上蔓延),反流(胃内容物在无恶心和不用力的情况下流入咽部或者口腔),可伴有刺痛或放射痛。
意见建议:建议1改变生活方式和饮食习惯,睡觉时将头抬高15到20厘米,睡前2小时不进食,少吃高糖高盐高脂食物。2可适当服用胃肠动力药和抑酸药。3严重者建议去医院接受抗反流手术。
相关问答

一般情况下,反流性食道炎是可以治愈的。具体内容如下:
反流性食管炎由胃食管返流所致,其原因是胃动力降低,食管下段括约肌松弛,使胃中的胃酸,胃蛋白酶,胆汁等逆向进入食道,造成食道粘膜的充血、肿大、溃烂。反流性食管炎主要是根据临床表现和内窥镜来诊断的。反流性食管炎需要服用一些能够抑制胃酸、促进胃肠动力的药和保护食管粘膜的药物,一般在2个星期后就会完全康复。在日常生活中要保持良好的生活习惯,多吃一些清淡的东西,不要食用辛辣刺激性的食品。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

病情分析: 治疗上建议:
1,胃动力药:此类药物能增加胃肠道蠕动,抑制胆汁反流入胃,常用的有:吗丁啉,莫沙必利.
2,胃黏膜保护剂:硫糖铝,能与胃黏膜的黏蛋白络合形成保护膜,以保护胃黏膜免受胆汁损伤;
3,胃膜素,能在胃内形成膜状物覆盖胃黏膜,以减轻反流的胆汁和胃酸对胃黏膜的刺激;
意见建议:4,思密达,为胃黏膜保护剂,有加强消化道黏膜屏障作用,有利于胃黏膜的再生;
5,饮食调养:饮食要清淡,不吃油腻食物,以免刺激胆汁分泌增多,加重反流和病情.应细嚼慢咽,忌暴饮暴食.避免饮酽茶,烈酒,浓咖啡和进食辛辣,过冷,过热和粗糙食物.

李谨内科山东省中医院
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病

指导意见:你好,根据你的描述两者都可以检查反流性食管炎,一般胃镜检查更直观的看到病变的情况。

李晓兰主治医师其他张家口市第二医院
擅长:母婴ABO血型不合

问题分析:你好!胃酸分泌过多,从西医角度看有可能是“反流性食管炎”。建议就诊消化科做治疗。
意见建议:平时应少吃辛辣等刺激性食物,保持乐观心态.每天适当运动,可以口服香砂养胃丸,胃舒平等。必要时建议看中医辨证治疗。

王奋燕内科泰山医学院
擅长:内科相关疾病

指导意见:建议避免辛辣刺激食物,不喝浓茶,咖啡等,戒烟酒,进食不可过饱,饭后不要立即平卧,睡前两小时不要进食。

马俊平主治医师其他枣庄矿务局滕南医院柴里分院
擅长:心力衰竭,心房颤动,心律失常,房性早搏,房室传导阻滞,不稳定型心绞痛,心室内传导阻滞,稳定型心绞痛,左心功能不全

指导意见:你好,一般食管炎就可以导致胃酸反流,引起你所说位置处的疼痛,可以口服泮托拉唑及枸橼酸莫沙比利片、胶体果胶必,进食清淡易消化食物,忌食辛辣刺激性食物及甜食。

曹超医师内科莘县第二人民医院
擅长:急性上呼道感染,感冒,肺炎,肺结核,支气管哮喘,肺栓塞,慢性阻塞性肺疾病,肺气肿,呼吸道异物,睡眠呼吸暂停