子宫肌瘤大过五公分，或者是引起，月经期延长，经血量过多，有诱发贫血的可能性，选择手术治疗。子宫肌瘤是妇科常见的良性肿瘤，通常生长比较缓慢，所以小的子宫肌瘤没有引起健康问题，可以不用治疗，每年体检的时候动态观察就可以。
子宫肌瘤直径超过5厘米需要手术之后，如经期大出血或者是多发性的子宫肌瘤，持续性的增长，子宫肌瘤较小的情况下，可以口服药物，缩小肌瘤。注意饮食，多喝水，不要吃辛辣刺激性食物。
如果肌瘤超过了六公分，出现了变性疼痛的那么也需要及时手术治疗。子宫肌瘤是属于女性的良性肿瘤，是会出现变性的，但是癌变的几率相对来说比较低。因为是受到了体内激素代谢的影响，所以说即使是做了手术也容易复发。根据肌瘤的表现形式来确定治疗的方法。
一般没有“子宫肌瘤哪种手术最好”的说法。需要根据患者年龄、生育要求、肌瘤数目、大小、位置等情况，选择合适的手术方法。
对于年轻且需要生殖的女性，如浆膜下、肌内肌瘤等，应行腹部手术切除；子宫内膜下的肌瘤，推荐行宫腔镜手术。如果是大量的，或是有很大的子宫肌瘤，需要切开。对于高龄且不需要生育的患者，可以采用经阴式、开腹式、开腹式次全子宫或者全子宫切除。
子宫肌瘤的体积超过5厘米就要进行手术切除。子宫肌瘤单个的体积如果超过5厘米，容易发生变性，是需要做手术。另外如果多发性子宫肌瘤造成子宫体积增大超过孕两个月，并且影响到月经，这也是有手术指征。手术可以经腹腔、经阴道或者经宫腔镜及腹腔镜进行，手术方法有肌瘤剔除手术以及子宫切除术。
治疗子宫肌瘤最好的中成药，不能说具体是哪一种，因为是有个体差异的，不同的子宫肌瘤患者可能适合不同的药物，只要是符合自己情况，又能起到很好的治疗作用的，都是好的。
对于子宫肌瘤，常用的中成药有桂枝茯苓丸、宫瘤消胶囊、百消丹、消结胶囊等，最好是到医院做B超，明确子宫肌瘤的具体症状，在医生的指导下选择合适的药物。如果是太大的子宫肌瘤，也有可能要做外科手术。
