医生回答共7条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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郝建
医师
蚌埠市第三人民医院内科
三级甲等
擅长:擅长心内科常见疾病的治疗
已帮助用户: 23941
病情分析: 前列腺增生是老年男性常见疾病,其病因是由于前列腺的逐渐增大对尿道及膀胱出口产生压迫作用,临床上表现为尿频、尿急、夜间尿次增加和排尿费力,并能导致泌尿系统感染、膀胱结石和血尿等并发症,对老年男性的生活质量产生严重影响,因此需要积极治疗,部分患者甚至需要手术治疗。
意见建议:药物治疗
目前,LUTS/BPH标准的药物治疗包括:α1受体阻滞剂、5α还原酶抑制剂以及二者联合治疗。 α1受体阻滞剂能减少前列腺和尿道平滑肌的张力,从而缓解膀胱出口梗阻,是目前治疗前列腺增生的一线用药。α1受体阻滞剂能够改善症状和提高尿流率,但不影响前列腺体积,也不能显著控制疾病进展。使用α1受体阻滞剂2-3天后,70%的患者能感受到症状改善。α1受体阻滞剂的不良反应主要包括:体位性低血压、眩晕、虚弱、嗜睡、头痛及射精障碍等。但不良反应的发生率整体较低,绝大多数患者均能很好耐受。 5α还原酶抑制剂通过抑制5α还原酶的活性,减少前列腺内双氢睾酮的含量,以达到减少前列腺体积的目的。然而,服用5α还原酶抑制剂后,前列腺体积的缩小是缓慢的,症状的缓解至少需要3-6个月。大规模的临床研究证实,5α还原酶抑制剂能够控制前列腺增生的临床进展,减少急性尿潴留的发生。5α还原酶抑制剂常见的副作用包括:勃起功能障碍、性欲减退、射精障碍和乳腺疼痛。目前市场上使用的5α还原酶抑制剂包括非那雄胺和度他雄胺,非那雄胺只抑制II型5α还原酶,而度他雄胺能抑制I型和II型5α还原酶。在一项为期12个月的研究中,没有发现非那雄胺和度他雄胺的疗效存在显著差异。使用5α还原酶抑制剂前需要告知患者:需要治疗6个月后,症状才能获得显著改善;治疗12个月后,前列腺特异抗原水平会下降50%。 α1受体阻滞剂和5α还原酶抑制剂的联合治疗:α1受体阻滞剂和5α还原酶抑制剂的联合治疗能有效缓解症状,并能更有效地控制BPH疾病的进展,降低急性尿潴留以及相关的手术风险,主要用于前列腺增生进展风险较高的患者。另一方面,联合治疗也带来较高的花费,以及更多的副作用。
手术治疗
药物治疗的进步使得需要手术干预的患者数量显著减少。但仍有一部分患者需要外科手术治疗。目前临床上,药物治疗效果不佳或拒绝接受药物治疗的患者,当前列腺增生导致反复尿潴留、反复血尿、反复泌尿系感染、膀胱结石及继发性双肾积水等并发症时,建议采用外科治疗。
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张高峰
医师
宿州市立医院内科
三级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
已帮助用户: 12062
病情分析: 前列腺肥大建议口服青霉素类抗生素以及竹林胺,注意休息,不要喝酒,禁忌辛辣食物
意见建议:避免或减少性生活,避免不良刺激,以免加重前列腺的肿胀,加重病情.要定期复查,如继续加重,则要早就医.
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丁佳斌
医师
于都县人民医院五官科
二级甲等
擅长:慢性咽炎、鼻炎,鼻息肉
已帮助用户: 45257
病情分析: 前列腺肥大,一般是代偿性的肥大,没有引起排尿功能障碍的话,一般不需要治疗,除非合并有前列腺炎症的话,需要抗炎治疗
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高建达
医师
河北省高阳县医院内科
二级乙等
擅长:高血压 糖尿病
已帮助用户: 159034
病情分析: 前列腺肥大的治疗大致分药物治疗和手术治疗,比较轻度的一般不治疗,注意生活中的保养就可以了,
意见建议:在症状加重时及时治疗。
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李京保
河北省邢台市威县贺营卫生院内科
一级甲等
擅长:内科相关疾病
已帮助用户: 153310
指导意见:你好,这情况建议最好激光治疗、微波、射频等方法,同时建议注意卫生, 防止感染的,平时建议饮食尽可能广泛多样化.多吃高蛋白优质蛋白食物多吃蔬菜水果。
张家华
医师
外科
擅长:男性前列腺增生、女性膀胱颈梗阻、男性复杂性尿道狭窄...
问题分析:你好!前列腺增大通常是因为过度性生活,长时间的憋尿,服用刺激性的食物以及环境因素,通常患者会表现为尿频,尿急,尿不尽,后期为表现为尿潴留以及血尿,若不加以治疗会引起膀胱炎,肾功能不全。
意见建议:前列腺增生通常为药物和手术治疗,药物只能起到一个缓解的作用,一旦停药病情加重,症状更明显;目前传统手术分为两种,电切术和激光术,电切术易导致电切综合征,激光术易引发大出血,术后容易发生一系列并发症,例如膀胱颈梗阻,尿道狭窄。建议你去正规医院进行相关检查,确诊之后及时就医。切勿盲目服用药物以及手术。
希望以上回答会对你有所帮助,祝早日康复!
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胡曲波
医师
安徽和县历阳医院内科
擅长:消化系统疾病
已帮助用户: 16155
病情分析: 前列腺增生肥大是中老年男性常见疾病,其病因是由于前列腺的逐渐增大对尿道及膀胱出口产生压迫作用,临床上表现为尿频、尿急、夜间尿次增加和排尿费力。
意见建议:如果你的症状不明显,暂不要药物治疗,禁烟酒,辛辣食物,可导致性器官充血,又会使痔疮、便秘症状加重,压迫前列腺,加重排尿困难。