腰椎滑脱容易诊断。腰椎滑脱症的诊断难度与其临床表现和临床经验有关。如果是单纯的峡部裂伤导致的腰椎滑脱症,可分为Ⅲ级。早期仅表现为峡部裂隙,不伴滑脱者的临床表现为腰部疼痛。如果只是根据腰肌劳损进行治疗,或者仅摄取正侧位的X光片,很容易出现遗漏。如果在正侧双斜X光片上发现颈项征象,可以及早诊断出颈椎峡部裂,及早进行介入治疗,腰椎滑脱最常见的是II级滑脱,在触摸时会感觉到腰棘突有阶梯感觉。
可以用物理疗法,如传统的牵引,推拿,按摩,火罐,针灸以及通过红外线,微波等热,光,电,声的物理方法。微创疗法,即用激光汽化椎间盘,胶原酶软化椎间盘,再用椎间盘内窥镜,取掉压迫神经的髓核,来治此病。
腰椎滑脱治疗方法主要有两种,一种是保守治疗,一种是手术治疗。患者出现的这些腰椎滑脱症状,症状比较轻,滑脱程度小,可以通过按摩理疗,外敷针灸治疗,同时避免重体力劳动及剧烈运动。
自己是很难复位的,腰椎滑脱原因比较复杂,可能是长期慢性劳损导致,也可能是存在先天性的峡部裂。腰椎滑脱一旦形成,很难自己复位。如果腰椎滑脱不严重,可以通过佩戴腰围进行治疗。如果腰椎滑脱严重,需要考虑手术复位融合固定。
腰椎二度滑脱还是有点严重的了,这种手术通常都要植入螺钉钉棒内固定系统,才能保证椎体稳定。手术后一个月下床,不过也不是绝对的,看个人耐受情况。注意扶拐,佩戴腰围。