精索静脉曲张在临床上分为三级。
1、一级:这种精索静脉曲张在立位时用力屏气,可以见到曲张的静脉,附睾旁组织正常,平卧位时,曲张静脉消失。
2、二级:在立位下可以见到阴囊下垂、精索以及附睾旁的静脉曲张,并可触及到曲张的血管,平卧位时曲张的静脉缓慢消失。
3、三级:此类患者表现为立位在精索周围,附睾和阴囊均有明显的曲张静脉,可以摸到柔软的锁状团块。平卧时,精索静脉曲张也不能够完全消失。
精索静脉曲张通常与先天性和解剖因素有关,很难预防,比如精索静脉曲张,左侧比较常见,因为它是以直角的形式注入左肾静脉,导致回流压力较大,容易发生精索静脉曲张,而左侧精索静脉则会压迫乙状结肠,增加精索静脉回流的张力,增高精索静脉曲张的发生率。左侧精索静脉瓣若是发育不良,出现血液逆流,会加重左侧精索静脉曲张,从预防方面来说,还是比较困难的。
从临床角度来讲,怀孕后静脉曲张消失时间是不能够完全肯定的,需要根据怀孕女性的具体情况来判断,通常有以下两种可能。
类型1:如果是静脉曲张较轻者,患者产后静脉曲张约1个月后可消失,且日后不复发。
类型二:如果是静脉曲张较严重时甚至有静脉瓣膜功能损害或深静脉瓣膜功能不全可导致产后静脉曲张长期存在且不彻底。
孕妇是下肢静脉曲张发生的高危人群,孕妇的下肢静脉曲张,治疗以保守治疗为主,平时要注意。
第一,不能久坐,不能久站,要多运动,这样可以促进腿部的血液循环,在坐下的时候,尽量不要双腿交叉。
第二,可以穿弹性袜子,如果是高风险人群,或者是长期站着的话,最好是在白天穿上弹性袜子。
第三,不要太胖,过胖的身体也会导致静脉曲张。
第四,不要在炎热的环境下洗澡,因为有静脉曲张症的孕妇不能使用热水或者冷水。
精索静脉曲张通常发生在左边,主要发生在青年男子身上,当发生激烈的运动和重体力运动后会出现更严重的情况。
(1)轻微:能用阴囊超声确诊;
(2)中等:病人在站着的时候,用手指碰一下,可以看到血管像是蠕动的蠕动,但却没有血管。
(3)严重:通常情况下,用手指触摸,可以感受到一条索状的弯曲,也可以看到曲张、蠕动、条索状的物体。所以对于中重度精索静脉曲张,可以用双手去摸。
精索静脉曲需要挂泌尿外科,睾丸静脉血管回流通道,属于泌尿生殖器官,而精索静脉曲张在临床上比较常见。多发生于左侧,时间长会累及右侧,导致双侧精索静脉。其可以无明显症状,也可引起局部腹股沟区及阴囊坠涨不适,还可以影响精子质量与功能,导致不育。所以如果出现症状或精液质量较差,婚后不育,及时来医院就诊。