肝硬化肝腹水的治疗方法

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我同事今年40多了,近期他感到肝部疼痛,出现恶性腔内积液,严重缺乏食欲,经检查发现是肝腹水晚期,请问他该如何治疗,平时该注意些什么?肝硬化肝腹水的治疗方法
医生回答共6条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
涂小煌 主任医师 中国人民解放军联勤保障部队第九〇〇医院外科 三级甲等
擅长:全直肠系膜切除、超低位直肠癌的保肛手术及其腹腔镜手...
肝腹水患者首先要注意的就是忌吃过硬食物:由于患者门静脉高压引起了患者食道下端和胃底血管变粗、管壁变薄。这时吃过于粗糙的食物如未经细嚼就吞入胃中,就会有可能刺破或擦破血管而引起大出血,使肝腹水患者出现消化道出血,导致病情恶化。上消化道出血是肝腹水病人的常见并发症和死亡原因之一,不可大意,因此肝腹水患者在饮食当中要注意对于过硬的食物最好不要食用。
厉周 主任医师 南方医科大学珠江医院外科 三级甲等
擅长:普通外科肿瘤的标准根治手术及综合治疗,小儿外科急腹...
肝腹水患者要注意忌食盐过量:肝腹水病人由于肝脏破坏使抗利尿素的功能减弱,因此尿量减少,使盐潴留在体内,加之血浆蛋白的减低而出现浮肿或腹水。因此,肝腹水病人应严格控制食盐的摄入量。肝腹水患者每日吃盐不超过5克;水肿严重者,不得超过1克,只有肝腹水患者在饮食中注意盐的食用能够有效的缓解病情。
黄雅君 主任医师 大连市中医医院外科 三级甲等
擅长:中西医结合外科急腹症的救治。如胆石病及其合并症、各...
肝硬化腹水俗称肝腹水。正常人腹腔内有少量的游离腹水,一般为50毫升左右,起着维持脏器间润滑作用,当腹腔内出现过多游离液体时,称为腹水。肝硬化腹水是一种慢性肝病。由大块型、结节型、弥漫型的肝细胞性变,坏死、再生;再生、坏死,促使组织纤维增生和瘢痕的收缩,致使肝质变硬,形成肝硬化。
周正武 副主任医师 六安市人民医院外科 三级甲等
擅长:消化道肿瘤,尤其是结直肠肿瘤的规范手术;直肠癌低位...
肝腹水患者要注意忌食过多蛋白质:肝腹水病人饮食中多吃一些蛋白质,这不仅能够提高患者血浆蛋白含量,还可以防止或减少肝脏的脂肪浸润,而且还可以促进肝组织恢复和再生,因此蛋白质的食物在肝腹水患者的饮食中相当重要。然而,如果一日三餐吃进去的蛋白质总量过大超过了每天每公斤体重2-3.5克的限度,就会有副作用的产生,这是需要肝腹水患者在饮食上要注意的
李守淼 副主任医师 安阳市肿瘤医院外科 三级甲等
擅长:贲门胃肠肝等消化道肿瘤的外科治疗。
患者应严格限制水和钠的摄入量。因为腹水出现的一大部分原因就是体内水和钠的过量滞留,如果肝硬化患者对此项不重视的话,极易导致体内水和钠的过量滞留,引发腹水出现。需要注意的是,患者应注意日常的休息,建立良好的作息制度,也可参加适当的运动,愉悦身心。
孙占勇 主治医师 郑州第一人民医院外科 三级甲等
擅长:普外科常见病的诊治。
除了日常的饮食方面之外的预防,慢性肝炎也是肝硬化的一大诱因,慢性肝炎因为症状不明显,所以很容易被忽略,以至于病毒持续感染,造成肝硬化。
相关问答

肝硬化的治疗,首先要针对病因进行治疗,如是乙肝引起的肝硬化,需针对乙肝进行抗病毒治疗,常用药物有拉米夫定、阿德福韦酯、恩替卡韦、替比夫定、替诺福韦酯等。如为丙肝引起的肝硬化,需进行丙肝的抗病毒治疗。如为酒精引起的肝硬化,需及时戒酒。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

早期肝硬化肝腹水会出现偶尔性的头晕体温升高,然后有黄疸可以通过肝功能检查,看看蛋白质的量,如果有低蛋白血症外源性补充,然后配合治疗药物以及维生素促进肝脏细胞新陈代谢就可以。戒烟戒酒很重要。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝硬化腹水,基础治疗首先需限钠限水,其次为纠正低蛋白血症,还可适当利尿。严重者,如张力高影响呼吸或腹压大,则可放腹水进行治疗,肝硬化腹水状况不同,部分会出现腹水严重期,部分肝硬化中早时期治疗得当,也可不形成腹水。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

能治好,由于有较多的并发症,如发热、细菌感染、肺水肿等,应用受到很大限制,经颈静脉肝内门体分流术能有效地降低门脉压力,创伤小,安全性高,适用于食管曲张大出血和难治性的腹腔积液。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝硬化分成代偿期和失代偿期,代偿期只有一些轻微的乏力、纳差等症状,到了失代偿期,会出现明显的乏力、纳差、消化道出血、黄疸、腹水等,肝硬化在临终前会出现静脉曲张导致的消化道出血,脸色苍白且四肢湿冷甚至休克。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝硬化会出现腹水,但肝硬化不等于肝腹水,腹水的出现,提示肝功能已进入失代偿状态和门静脉高压症的存在。腹水只是一症状,不是一个病,很多疾病都可能出现腹水。引起肝腹水除肝硬化外,血吸虫病,重症病毒性肝炎(急性、亚急性肝坏死)、门静脉和肝静脉阻塞、肝癌等都可能出现腹水。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。