不是冠心病，手脚发麻呼吸困难脖子发紧是一种自觉胸部闷胀及呼吸不畅的感觉，轻者可能是神经官能性的，即心脏、肺的功能失去调节引起的，经西医诊断无明显的器质性病变，重者为心肺二脏的疾患引起，可由冠心病、心肌供血不足，或慢支炎、肺气肿、肺心病，查心肌酶谱，心电图等看看。
这种考虑可能存在冠心病，心绞痛，心律失常，植物神经功能调节紊乱。可以进一步检查心电图，心脏彩超，胸片，血清离子，甲状腺功能，血常规以及头部ct。手脚发麻的情况也不排除存在周围神经病变。
出现鼻塞、胸闷、气短、呼吸困难、心慌、手脚发麻等症状时可能是急性应激障碍。
急性应激障碍主要是由于外界因素刺激、情绪激动等原因引起的，比如情绪激动、情绪障碍等，或者是呼吸困难，这主要是由于呼吸过量，体内排出了大量的CO2，从而引起呼吸性碱中毒，从而引起手脚麻木、四肢抽搐等症状。严重时还会有口周发麻等表现。
对于急性应激障碍，要想有效地控制病人的呼吸节奏，采取一些心理疏导等措施，让病人心情稳定，减少呼吸频率，缓解病情。
胸闷气短呼吸困难心慌手脚发麻比较常见的是冠心病。如果既往有冠心病病史，突然出现不明原因的胸闷气短呼吸困难心慌，可能与急性心肌梗死发生有关。另外一个原因是病毒性心肌炎，由于病毒直接作用或病毒与肌体的免疫反应共同作用，损害心肌结构和功能。心包炎也可引起这些症状。心衰也是胸闷憋气的原因之一。当心功能下降严重时，可出现劳力性呼吸困难和端坐呼吸等表现。
肺部的通气和换气功能障碍导致，肺气肿、哮喘，可出现不同程度的喘息、气促、胸闷，甚至伴随明显的呼吸窘迫。由于大叶性肺炎、肺部大面积脓肿，甚至挫伤，有明显的呼吸音的减弱，出现呼吸衰竭，导致呼气性或者同时伴随吸气性的混合性的呼吸困难。
常规心电图是12导联，18导联心电图是在导联的基础上加做6个导联，涵盖了包括左右房室心肌全面的心电活动检测，可以更加全面地反映心脏各部位心肌缺血的情况，临床工作中，18导联心电图观察范围大，操作方便，尤其在心肌广泛缺血这方面。
