腰椎退行性变。 L4/5,L5/S1椎间盘膨出。 腿疼,好...

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腰椎退行性变。 L4/5,L5/S1椎间盘膨出。 腿疼,好不好治疗?能不能寄药治疗。
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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范军界 江苏省人民医院外科 三级甲等
擅长:骨科、内分泌
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病情分析:   腰椎间盘突出症是纤维环破裂后髓核突出压迫神经根造成以腰腿痛为主要表现的疾病。腰椎间盘突出症患者最多见的症状为疼痛,可表现为腰背痛、坐骨神经痛,典型的坐骨神经痛表现为由臀部、大腿后侧、小腿外侧至跟部或足背的放射痛。
  
意见建议:其治疗有非手术治疗和手术治疗,前者主要适用于症状轻微、初次发作且没有神经根压迫者;否则需手术治疗。建议到医院明确诊断后,选择合适的治疗方法。祝早日康复。
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李其辉 医师 于都县仙下中心卫生院内科 一级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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指导意见:目前治疗腰椎间 盘突出症一般保守,介入,手术.建议首先保守治疗,能保守不手术,手术是最后的治疗方法,一般保守治疗建议采取按摩,牵引,针灸,理疗,服中药和练功等保守治疗. 平时尽量不要大幅度弯腰,可以常练习倒行(往后走)缓解椎间压力,不要干重活,尽量避免对腰部负荷较大的动作.日常生活中养成良好的生活习惯,久坐久立后多活动一下,不跷二郎腿,不坐沙发和较矮的座椅,睡硬板床.
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易观秀 护士 顺德容桂梁精勤门诊内科
擅长:内科、消化内科
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病情分析: 您好,谢谢您的咨询,根据您所述的情况, 腰椎间盘突出症一般保守、介入、手术。
意见建议:建议首先保守治疗,能保守不手术,手术是最后的治疗方法,一般保守治疗建议采取按摩,牵引、针灸、理疗、服中药和练功等保守治疗。需要注意运动或搬运重物可以诱发和加重,另外需要睡硬板床,另外注意腰部扭伤、过度疲劳、受寒、受湿等。
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许艳荣 私塾医院其他
擅长:综合
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病情分析: 考虑原因有2:
1、腰椎间盘突出没有彻底根治,压迫神经引起。
2、手术毕竟是创伤,对病变部位组织损伤引起。
意见建议:初步考虑为术后复发。
【手术治疗】:手术、臭氧治疗主要是采取切除突出的髓核,但是破裂的纤维环还是没有得到修复,因此很容易复发的,而且手术风险大、费用高。
【无创治疗】:外贴太白消融酊,必要时配合内服药太白山中草药水丸,是根据患者的CT检查结果结合目前症状和既往病史组方配制而成。具有效回缩髓核,修复破裂纤维环,改善代谢循环功能,恢复纤维环的弹性和韧性,因此无创治疗是目前最佳的治疗腰椎间盘突出症疗法。
相关问答

腰椎l4/5、l5/s1椎间盘膨出可通过以下方式进行处理:
1、避免腰椎受凉。腰椎受凉后会减慢血液循环,使代谢产物出现堆积,影响椎间盘以及纤维环,引起椎间盘和纤维环的退变。
2、不要久坐久蹲,避免弯腰搬抬重物、扭腰等。这些动作可能会使膨出的纤维环出现破裂,造成髓核突出压迫腰部的神经根,引发疼痛症状。
3、在加强腰背肌的功能锻炼。飞燕法和五点支撑法可以有效增强腰背肌的力量,有利于维持脊柱的稳定性,减慢椎间盘的退变,预防椎间盘突出。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

椎间盘膨出主要是由于退变因素引起的。椎间盘膨出,是一种影像学上的东西,从临床上来说,隆起是一种早期的症状,是以CT的方式向外扩张。实际上,如果椎间盘处于松弛状态,或者CT扫描的时候,椎间盘的中心位置会比较大,这就是所谓的椎间盘突出。当然,也有纤维环内部断裂,通常是因为没有彻底断裂,导致椎间盘向外扩张,或者是在影像中出现。但临床上,椎间盘膨出并不是一种疾病,因为它对临床没有任何的影响,只是CT和MRI的一种表现。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

我觉得目前的情况考虑有可能是个腰椎间盘突出症,压迫神经出现在右边腿的疼痛,话应该进一步进行腰椎的ct和核磁共振等方面检查,进一步明确我建议积极就诊于当地正规的减肥外科或骨科门诊,进一步根据检查结果再决定下一步的病情。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

腰椎退行性病变可能引起腰椎病。退变以后,黄韧带肥厚、骨质增生有可能引起椎管的狭窄,侧隐窝狭窄,刺激压迫神经根会出现间歇跛行、下肢的放射性疼痛、麻木,走100m、200m就会疼的麻的受不了,蹲坐一下可能才能缓解。长时间腰椎退形,还可能影响神经。建议到医院骨科进行检查,平时多补充钙质,少食盐,不要睡软床,在硬床上睡。注意保暖,经常用热水烫脚。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

腰椎退行性变,l5/s1椎间盘左后脱出并椎管狭窄主要是卧床休息,避免腰部负重过度疲劳及搬重物等。腰部也要注意保暖,热敷按摩针灸理疗均可。还是由于慢性损伤及退变引起的,如果不能缓解,可以考虑手术治疗。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

腰椎退行性变不一定要手术治疗。绝大多数腰椎退行性变没有引起临床症状,这种情况下是不必过度治疗。腰椎退行性变是一种正常的退变,不是一种疾病。人的寿命,就像是一个零件,随着时间的推移,零件会磨损,内脏也会发生变化。不同的人,因不同的运动量、不同的工作状态,会导致不同的退变时间和退变状态。如果退变发展到了病理阶段,就会有腰痛或者是相关的神经病变。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。