父亲今年71岁,一直有心脏病,原来血压不高,近几年白天血压不...

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父亲今年71岁,一直有心脏病,原来血压不高,近几年白天血压不高,有时心律不齐,左心室肥厚,但晚零晨2至4点,血压升高,很痛苦,不知吃什么药可以降压,试了很多药,请医生指教。
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黄红远 医师 四川省雷马屏监狱医院内科
擅长:心血管内科、消化内科、呼吸内科
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高血压指体循环动脉血压增高,是常见的临床综合症,亦可说其是以收缩和舒张压增高,常伴有心脑、肾等器官功能或器质改变为特征的全身性疾病,该病可由多种发病因素和复杂的发病机制所致,中枢神经系统功能失调,体液内泌遗传,肾脑血管压力感受器的功能异常等均可导致高血压病。平时注意低盐饮食,避免紧张与焦虑等不良情绪的影响,适当坚持锻炼,如果这样还不能恢复正常的就需要及时用降压药控制了。在高血压的治疗中要注重个体化治疗原则,患者合并的心血管危险因素不同,存在的靶器官损害和其它心血管疾病各异,治疗药物自然有别,因此提倡个体化治疗原则。临床上常用的降压药物主要有六大类:利尿剂、α-受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂、β-受体阻滞剂、以及血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。降压药物的疗效和不良反应情况个体间差异很大,临床应用时要充分注意。具体选择哪一种或几种药物应全面考虑。
相关问答

高血压所致的左心室肥厚可以治好,重点应该放在控制血压上,如果能把血压控制住,左心室的压力就会减少,心室肥厚也会有效的缓解,通常通过降压药物和食疗控制血压,左心室肥厚就会治好。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

血压不高通常不可以排除脑瘤。
血压不高,脑瘤不排除,脑瘤与血压没有多大关系,并非血压正常不叫脑瘤。如果在发现病人之前已经有高血压病史的话,那么很可能就是脑瘤了,因为高血压会使脑部血液循环受到影响。脑瘤主要表现为导致颅内压升高,可有头痛,恶心呕吐等,此外,还可发生癫痫发作,发生局灶性功能损害,例如肢体活动不灵活、感觉不正常等,当然,仅有上述症状是无法确诊脑瘤的,为了明确并排除脑瘤,需做颅脑ct核磁共振。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,血压可以受到情绪、运动,还有绑袖带松紧度影响。
如果家中血压不高,到医院可能由于刚运动后,休息时间不够,在特定的场所医务人员与患者交谈的语气、情绪,使患者精神紧张,均能影响测得的血压值。建议下次到医院测量血压先休息15-20分钟,自己也不要紧张,尽量放松后再测量血压。当发现血压有疑似异常时,应当规范测量血压,更多医学知识建议咨询医生,有相关疾病情况及时就医。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常情况下,血压不高可能会脑梗。具体情况分析如下:
脑梗死是由于大脑的血液供给不足引起的局部脑组织缺血性坏死或软化。脑梗死的病因主要有脑血栓和脑栓塞,脑动脉粥样硬化引起的血管严重狭窄、堵塞是其病理基础。而血压高只是其中的高危因素之一,另外还存在其它很多高危因素,如动脉壁炎症、糖尿病、高脂血症、血管畸形等。脑栓塞通常是血流中的栓子阻塞脑动脉,从而引起脑血管闭塞,最终产生了脑梗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,血压并不高,但病人有头晕的情况,要警惕是由周围神经性眩晕引起的,如椎动脉型颈椎病,很可能由于椎动脉受挤压出现眩晕、视物转动、无力、甚至晕厥的症状。
还有一些常见的耳源系统疾病如梅尼埃病、耳石症及前庭功能障碍,也可能会导致血压不高,但有时会头晕。心源性疾病,如快速性或缓慢性心律失常等,可表现为头晕、无力等。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

血压不高也会脑梗,脑梗的发病原因是由于脑动脉粥样硬化,血管内膜损伤使脑动脉管腔狭窄,进而因多种因素使局部血栓形成,使动脉狭窄加重或完全闭塞,导致脑组织缺血、缺氧、坏死,引起神经功能障碍的一种脑血管病。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病