肝纤维化可以治好吗,该怎样治疗

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肝纤维化可以治好吗,该怎样治疗
( 肝纤维化是指由各种致病因子所致肝内结缔组织异常增生,导致肝内弥漫性细胞外基质过度沉淀的病理过程它不是一个独立的疾病,而是许多慢性肝脏疾病均可引起肝纤维化,一般用化纤舒肝方都能治好。肝纤维化可以治好吗,该怎样治疗?)
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范军界 江苏省人民医院外科 三级甲等
擅长:骨科、内分泌
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病情分析: 肝纤维化是指由各种致病因子所致肝内结缔组织异常增生,导致肝内弥漫性细胞外基质过度沉淀的病理过程它不是一个独立的疾病,而是许多慢性肝脏疾病均可引起肝纤维化。其病因大致可分为感染性(慢性乙型、丙型和丁型病毒性肝炎,血汲虫病等),先天性代谢缺陷(肝豆状核变性、血色病、α1-抗胰蛋白酶缺乏症等)及化学代谢缺陷(慢性酒精性肝病、慢性药物性肝病)及自身免疫性肝炎、原发性肝汁性肝硬化和原发性硬化性胆管炎等。
意见建议:抗肝纤维化的药物治疗主要包括:(1)针对原发病去除致病因素,如抗乙型肝炎、丙型肝炎病毒治疗、抗血吸虫治疗、戒酒等。(2)针对肝纤维化本身的治疗,如通过抑制炎症或脂质过氧化,或者抑制肝星状细胞的增生活化,以及促进胶原降解等。
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邱狮 辽宁中医药大学皮肤科
擅长:皮肤科相关疾病
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病情分析: 肝纤维化是指由各种致病因子所致肝内结缔组织异常增生,导致肝内弥漫性细胞外基质过度沉淀的病理过程它不是一个独立的疾病,而是许多慢性肝脏疾病均可引起肝纤维化,一般用化纤舒肝方都能治好。其病因大致可分为感染性(慢性乙型、丙型和丁型病毒性肝炎,血汲虫病等),先天性代谢缺陷(肝豆状核变性、血色病、α1-抗胰蛋白酶缺乏症等)及化学代谢缺陷(慢性酒精性肝病、慢性药物性肝病)及自身免疫性肝炎、原发性肝汁性肝硬化和原发性硬化性胆管炎等。
意见建议: 
抗肝纤维化的药物治疗主要包括:   (1)针对原发病去除致病因素,如抗乙型肝炎、丙型肝炎病毒治疗、抗血吸虫治疗、戒酒等。   (2)针对肝纤维化本身的治疗,如通过抑制炎症或脂质过氧化,或者抑制肝星状细胞的增生活化,以及促进胶原降解等。目前已发现了具有抗纤维化作用的药物,其中很多仅在各种动物模型中验证了效果并且探讨了机制。在这里我们重点讨论的是已经在各种临床慢性肝病中应用过的抗纤维化药物,特别是探讨了近5年来进行的临床试验中这些药物的疗效。   1、皮质类固醇激素
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可以,扶正补虚中药可以调整慢性肝病免疫功能紊乱,活血化瘀中药有抗肝纤维化疗效,把两者结合起来扶正化瘀的作用,而中药抗肝纤维化的疗效比单用“扶正”中药或单用“化瘀”中药都要好。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

针对原发病治疗的病因治疗是抗肝纤维化治疗的最主要有效手段。针对肝纤维化本身的治疗,如通过抑制炎症或脂质过氧化,或者抑制肝星状细胞的增生活化,以及促进胶原降解等。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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肝炎后肝纤维化的患者通常可以通过药物进行治疗。
肝炎患者如果及时治疗,一般不会发展成肝纤维化。如果不及时治疗,任由病情发展,或者治疗效果不佳,反复出现肝脏功能不正常,就有可能发展成肝纤维化或者肝硬化。所以治疗肝炎的关键在于病因治疗,乙肝引起的抗病毒治疗,积极抗乙肝病毒治疗,丙肝引起的,可以选择索菲布韦或者达卡他韦来根治丙肝。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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肝纤维化最常见的原因就是长期饮酒出现的局部假小叶的形成或者并发的肝硬化,另外慢性病毒性肝炎随着病情的不断演变,也会出现肝纤维化,所以说应该去除诱发因素,积极的抗病毒治疗,远离烟酒的环境。同时可以用抗纤维化的药物,常用的秋水仙碱,有一定的改善微循环的作用。平时应该注意避免劳累,适当进行体育锻炼,多吃富含维生素的食物。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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肝纤维化可以多吃一些新鲜的水果和蔬菜,新鲜的水果就是可以多吃一些平常应季的水果就可以,比如苹果,香蕉都是可以的。平常饮食上也要以清淡易消化的食物为主,含有的维生素比较高,多注意休息。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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肝纤维化的治疗主要是用药物治疗、病因治疗及保肝治疗。主要是减少细胞破坏,以防诱发纤维组织增生。去除诱发因素,积极的抗病毒治疗,远离烟酒的环境。同时可以用抗纤维化的药物。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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