子宫肌瘤需不需要治疗与肌瘤的大小、部位有关,要考虑是否要进行手术。如果没有明显的临床表现和小的子宫肌瘤,可以不做手术,只需要每年进行的跟踪检查,这样就能使肌瘤停止增长或者逐渐萎缩。如果有下列症状,应及时进行治疗。
1、月经量特别多过早,特别是有子宫内膜下的肌肉瘤,应行外科手术。
2、妊娠中子宫肌瘤5-6cm以上,直肠、膀胱压迫、其它合并症等都需要进行外科手术治疗。
子宫肌瘤怎么打麻药一般需要根据具体情况来确定:
如果是通过腹腔外科进行子宫肌瘤切除,可以采用持续硬膜外麻醉、腰麻等麻醉。如果是在腹腔镜下进行子宫肌瘤的外科治疗,最好是全身麻醉。麻醉方法要根据病人的具体情况,对病人的麻醉方法进行全面的评价。在做完子宫肌瘤之前,需要做好准备,术前灌肠,术后8个小时的禁食水和导管。
打子宫肌瘤的针剂为促性腺激素释放激素类似物,代表药物有亮丙瑞林,这种是皮下注射的,主要是抑制肌瘤生长。
患者还可以口服红金消结胶囊、桂枝茯苓胶囊等来治疗。但如果是比较大的肌瘤,需要进行切除手术,那么注射的效果并不是很好。不能服用激素类的药物,平时要注意饮食,避免暴饮暴食。平时多吃花生、芝麻等,能够调节体内的荷尔蒙,维持内分泌的平衡。
一般没有“子宫肌瘤哪种手术最好”的说法。需要根据患者年龄、生育要求、肌瘤数目、大小、位置等情况,选择合适的手术方法。
对于年轻且需要生殖的女性,如浆膜下、肌内肌瘤等,应行腹部手术切除;子宫内膜下的肌瘤,推荐行宫腔镜手术。如果是大量的,或是有很大的子宫肌瘤,需要切开。对于高龄且不需要生育的患者,可以采用经阴式、开腹式、开腹式次全子宫或者全子宫切除。
子宫切除术后出院后仍需适当休息,一周即可适当进行室内活动加强营养,有时术后常有轻度贫血,应给予营养食品,如鸡、鸭、鱼、肉等,还要吃一些新鲜的蔬菜,必要时可口服补血药物。平时要加强锻炼以增强免疫力。